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内科学0模拟考试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、患者，男，38岁，原有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血300ml，大便柏油样来诊。查血压90/60mmHg。下列处理措施，错误的是

A、三腔管压迫止血

B、选择性腹腔动脉造影

C、血管加压素静脉滴注

D、不宜做急诊胃镜检查

E、立即输血

正确答案：D

2、脾破裂的典型临床表现为

A、腹痛伴呕吐

B、腹痛伴发热、寒战、黄疸

C、腹痛伴腹泻（76-77）

D、腹痛伴反酸、嗳气

E、腹痛伴休克、贫血

正确答案：E

3、哪项是脂肪性肝病的首选检查

A、腹部超声

B、腹部CT

C、肝脏穿刺活检

D、FibroScan

E、肝功能检查

正确答案：A

4、DIC多见而TTP少见的表现为

A、PLT减少

B、黄疸

C、血栓形成

D、紫癜

E、微循环障碍（73-75）

正确答案：E

5、患者，男，24岁。贫血貌，肝脾淋巴结未触及。血象：Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，WBC3.0×109/L，PLT50×109/L，多次血涂片未见幼稚细胞，骨髓多部位穿刺涂片示脂肪滴增多，增生不良，巨核细胞缺如，最可能的诊断

A、骨髓纤维化

B、白细胞示增多性白血病

C、骨髓增生异常综合征

D、再生障碍性贫血

E、恶习组织细胞病

正确答案：D

6、患者，男，56岁，既往患心力衰竭，突发呼吸困难、意识丧失、颈动脉搏动消失、心音消失。该患者处于

A、心脏性猝死终末事件开始

B、心脏性猝死前驱期

C、心脏性猝死心脏骤停期

D、心脏性猝死生物学死亡期

E、非心脏性猝死

正确答案：C

7、患者，男，50岁，近几月感上腹部疼痛，无明显规律性，伴腹泻，X线钡餐透视见胃窦、胃体及胃底多个溃疡，BAO/MAO=65%，应选用的药物是

A、氢氧化铝凝胶

B、硫糖铝

C、法莫替丁

D、654-2

E、丙谷胺（133-136）

正确答案：C

8、患者，男，52岁，曾有血吸虫病性肝硬化史，因患扩张型心肌病入院，肝肋下2指。为鉴别有否右心衰竭，首先考虑作哪项检查

A、漂浮导管测定肺毛细血管楔嵌压

B、右心导管测定肺毛细血管楔嵌压

C、放射性核素测定EF值

D、静脉压测定

E、超声检查

正确答案：D

9、患者，58岁，体检发现频发室性期前收缩，因顾虑心血管病风险前来门诊咨询。有关室性期前收缩，下列描述错误的是

A、室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性

B、急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物

C、IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率

D、β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率

E、胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率

正确答案：E

10、患者，女，30岁，心悸气促2年，发热1个月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/min，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（＋＋），红细胞1～10/HP，最可能的诊断为风心病合并

A、肾盂肾炎

B、肺部感染

C、感染性心内膜炎

D、上呼吸道感染

E、风湿热

正确答案：C

11、患者，男，70岁，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗、恐惧。下列检查对确立初步诊断最有价值的是

A、胸部X线

B、胸部CT

C、心电图

D、超声心动图

E、放射性核素

正确答案：C

12、患者，男，32岁，右侧颈部包块，经活检病理诊断为霍奇金病。查体：除右颈部淋巴结肿大外，其他浅表淋巴结未触及，心肺正常，肝脾不大，腹部B超无异常。首选治疗为

A、放射治疗

B、联合化疗

C、干扰素治疗

D、手术切除后加放疗或化疗

E、骨髓移植

正确答案：A

13、患者，女，43岁，风心病联合瓣膜病，2个月前“感冒”后间断低热，3天来左上腹胀痛伴肉眼血尿，疑诊风心病合并亚急性感染性心内膜炎，已取血做常规化验及血培养。抗感染治疗可选用针对（）的药物

A、衣原体

B、金黄色葡萄球菌

C、真菌

D、草绿色链球菌

E、肠球菌

正确答案：D

14、患者，女，46岁。高血压13年，尿量增多2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。化验血K＋2.4mmol/L，GLU7.9mmol/L，有助于诊断的试验是

A、螺内酯（安体舒通）试验

B、肾动脉造影

C、酚妥拉明试验

D、地塞米松抑制试验

E、OGTT试验

正确答案：A

15、患者，男，70岁，高血压病史20年，血压最高200/80mmHg，平日服用卡托普利（开搏通）12.5mgBid治疗，血压控制在160～170/65～70mmHg。该患者最佳的联合降压方案为

A、钙拮抗剂＋β受体阻滞剂

B、钙拮抗剂＋ACEI

C、钙拮抗剂＋利尿剂

D、利尿剂＋β受体阻滞剂

E、钙拮抗剂＋α受体阻滞剂（195-196）

正确答案：C

16、胃溃疡伴Hp阳性首选

A、硫糖铝

B、乐得胃