皮肤的解剖与生理功能PPT课件.pptVIP

纤维胶原纤维：真皮结缔组织的主要成分，特点是韧性大、抗拉力强，但缺乏弹性网状纤维：是一种未成熟的胶原纤维弹力纤维：与皮肤弹性有关基质无定形均质状物质主要成分：粘多糖（透明质酸、硫酸软骨素等）水电解质、血浆蛋白等细胞成纤维细胞免疫活性细胞真皮的组成皮下组织SubcutaneousTissue由疏松结缔组织和脂肪小叶构成其内有：汗腺、毛囊、血管、淋巴管及神经等功能：1热的绝缘体2缓冲外力3能量储备皮肤附属器skinappendages毛发与毛囊hairandhairfollicle甲nails小汗腺eccrinesweatglands顶泌汗腺apocrinesweatglands皮脂腺sebaceousglands毛发的生长呈周期性：生长期、退行期、休止期毛发由角化的上皮细胞构成,分为：长毛、短毛及毳毛毛发Hair毛发的生长周期(头发为例）生长期3-4年退行期数周休止期3-4月0.27-0.4mm黑素细胞Melanocytes位于基底层中，约占基底细胞的10%表皮黑素单元epidermalmelaninunit：每个黑素细胞借助树突可与大约10-36个角朊细胞接触，向它们输送黑素颗粒，此结构称~。结构特征：含黑素小体，无张力细丝功能：产生黑素，遮挡、反射紫外线，保护深部组织免受辐射损伤表皮黑素单元黑素细胞黑素小体角朊细胞表皮黑素单元黑素细胞树突黑素细胞角朊细胞张力细丝黑素小体朗格汉氏细胞LangerhansCells位于棘层内，占该层细胞的3%~5%超微结构特征：胞浆内存在剖面呈杆状或网球拍状的Birbeck颗粒，又称Langerhans，颗粒起源于骨髓，属单核-巨噬细胞系是皮肤内的专职抗原递呈细胞：具有识别、吞噬、加工、递呈抗原的作用，在免疫应答传入支中具有重要功能，是皮肤免疫防御的重要防线光镜下Langerhans细胞的形态氯化金染色（纵切面）ATP酶染色（表皮铺片）Langerhans细胞溶酶体Birbeck颗粒胞浆内杆状/网球拍状颗粒Birbeck颗粒S100(+)CD1a(+)朗格汉斯细胞组织细胞增生症真皮Dermis分层：乳头层、网状层来源：中胚层组成：纤维、基质、细胞皮肤病Dermatoses皮肤病十分常见7%门诊患者因皮肤病而就诊皮肤病种类繁多，接近2千余种但最常见的数百种皮肤病是半数以上患者就诊的原因性传播疾病sexuallytransmitteddiseases,STD国家重点监测八种发病率逐年上升目前部分疾病尚无法治愈概述皮肤性病学第一部分:总论Pandect第二部分:临床皮肤病学Clinicaldermatology第三部分:性病学venerology考试Examination总论皮肤的基本结构与功能皮肤Skin皮肤是人体最大的器官约占总体重的16%成人的皮肤面积约为1.5~2m2其最基本功能是其屏障功能使机体与外界环境隔离开来,维持机体内环境的稳定表皮(epidermis)真皮(dermis)皮下组织(subcutaneoustissue)皮肤附属器(skinappendages)I.皮肤的构成皮肤的基本结构与功能2.皮肤的功能表皮Epidermis表皮由以下四种基本细胞类型组成角朊细胞（Keratinocytes）黑素细胞（Melanocytes）郎罕氏细胞（Langerhanscells）默克尔细胞（Merkelcells)表皮最主要的组成细胞起源于外胚层具有产生角质蛋白（keratin）的特殊功能在皮肤免疫功能中起重要作用当其在表皮中分化并向上移动时，细胞形态亦发生变化:其形态逐渐变扁平，胞核逐渐消失表皮由内向外依次分为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层角朊细胞表皮的结构基底层basalcelllayer棘层stratumspinosum颗粒层stratumgranulosum透明层stratumluci