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锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折效果对比

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折效果对比 1

1.资料与方法 2

1.1基础资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标和疗效判定标准 3

1.4统计学方法 3

2.结果 3

2.1分析治疗后患者的临床治疗效果 3

2.2分析治疗后患者的住院时间和骨折愈合时间 3

3.讨论 4

文2：锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的临床疗效观察 5

1资料与方法 5

2结果 6

3讨论 6

原创性声明（模板） 7

正文

锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折效果对比

文1：锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折效果对比

四肢骨折是最常见的一种骨折，常常由于高处坠落、交通事故、机械损伤或者暴力打击等造成的，患者骨折后会出现骨折部位的疼痛、肿胀、功能失用等症状，因此应及时处理和治疗。骨折后患者不可随意移动四肢，临床上对于骨折常常以骨折固定为基础，而固定方法较多，传统方法为石膏、夹板外固定，固定后则不能达到满意的效果，因此本文给予锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗，对其临床效果进行分析，研究内容如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

选取106例四肢骨折的患者作为研究对象，本次研究时间段为2014年8月—2017年5月，以抓阄的方式将其随机分为两组，治疗组患者53例，男性和女性分别为32例，21例，年龄18～78岁，平均年龄（45.6±1.9）岁，股骨骨折16例，胫腓骨骨折25例，肱骨骨折12例。对照组53例，男性和女性分别为29例，24例，年龄16～76岁，平均（44.3±1.7）岁，股骨骨折18例，胫腓骨骨折24例，肱骨骨折11例。分析其基础资料显示，资料数据可以进行统计学分析P0.05。

1.2方法

对照组患者给予单纯钢板螺钉内固定进行治疗，在患者骨折复位后，将患者局部的骨膜进行剥离，在骨折部位套上骨折固定器，然后在骨面上放置钢板，在骨上钻孔，然后拧紧螺钉，术后常规给予抗感染和抗骨质疏松的治疗。

治疗组患者给予锁定加压钢板内固定治疗，术前应将骨折稳定，可以使用石膏外固定以防止对周边组织的损伤。然后给予患者全麻，在患者骨折的近端或者远端做一纵型切口，长度约2～3cm，将深筋膜下骨膜外软组织使用骨膜剥离子分离，形成一条隧道形态，在x线透视下，调整其合适的位置后将钢板放入，并且在远端和近端分别置入1枚螺钉，确定骨折复位良好后，再在远端和近端置入2-4枚螺钉，最后将切口逐层缝合[1]

1.3观察指标和疗效判定标准

分析两组的治疗效果、住院时间和骨折愈合时间。疗效判定标准：显效：患者骨折有较为明显的愈合，无骨折急性和血管神经的损伤，日常生活能力不受限制；有效：患者骨折逐渐愈合，有轻度的血管神经损伤，日常生活能力轻度受限；无效：患者骨折未愈合，症状加重。

1.4统计学方法

计量资料以表示，用t值检验，计数资料以“%”百分比表示，用值检验，数据以SPSS19.0版本统计学软件计算，计算后若P小于0.05，则表示具有统计学意义。

2.结果

2.1分析治疗后患者的临床治疗效果

经治疗，治疗组显效21例，占39.62%，20例有效，占37.74%，2例治疗无效，占3.77%，治疗的总有效率为96.23%，对照组显效18例，占33.96%，16例有效，占30.19%，9例治疗无效，占16.98%，治疗的总有效率为83.02%，组间数据对比差异显著（χ2=4.970，P0.05）

2.2分析治疗后患者的住院时间和骨折愈合时间

对两组患者治疗后的住院时间和骨折愈合时间进行分析，结果治疗组患者住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组，组间数据对比差异显著P0.05，如表1。

3.讨论

骨折是由于多种因素引起的，其常见的因素为车祸、机械损伤、暴力击打、坠落伤等，骨折的患者其骨折部位会出现疼痛、肿胀等症状，且骨折患部出现功能失用，对患者的日常生活和身体均存在较大的影响。四肢骨折是骨折中最常见的一种，有胫腓骨骨折、股骨骨折、肱骨骨折；骨折后患者关节出现不稳定性，使其的日常生活功能受限。临床上对于骨折的治疗传统则以外固定为主，给予石膏或者钢板外固定，但是外固定常常会出现骨折愈合畸形，使其恢复较差。因此临床上目前对于骨折则以内固定为主。

单纯钢板螺钉内固定治疗方式治疗容易导致患者发生骨缺血和坏死，治疗时需要将骨膜和周围组织进行剥离，影响患者的疗效，术后常常会发生位移，治疗的总有效率并不满意，且容易发生内固定松动、感染等并发症，不利于临床恢复[2]。锁定加压钢板内固定是将钢板和锁定钉根据锁定设计的，在固定后可以使得患者骨、