HCT、MPV、RDW及TG水平与高甘油三酯血症性急性胰腺炎疾病严重程度关系的研究.pdf

摘要

摘要

目的：

探讨HCT、MPV、RDW及TG水平与HTG-AP疾病严重程度的关系。

方法：

回顾性分析2020年11月至2022年6月南昌大学第二附属医院急诊科收治

的141例HTG-AP患者的临床资料。根据研究目的、修订版亚特兰大标准，以

及患者最终的转归，将研究对象分为两组，比较两组患者的一般临床特征、实验

室检查结果。使用Logistic回归分析，探究HCT、MPV、RDW及TG水平与

HTG-AP疾病严重程度的相关性。绘制ROC曲线，评估HCT、MPV、RDW及

TG水平用于预测HTG-AP疾病严重程度的价值。

结果：

重症组和非重症组在性别、年龄分布上无明显差异（P＞0.05）。HCT、MPV、

RDW以及TG水平在两组之间具有显著差异，重症组中，HCT为49.1%

（46.9%~51.3%），MPV为12.00fl（11.2fl~13.05fl），RDW为43.3fl（42.3fl~45.4fl），

TG则为29.37±2.427mmol/L；非重症组中，HCT为45.6%（42.775%~48.375%），

MPV为10.15fl（9.23fl~11.2fl），RDW为41.9fl（40.25fl~43.4fl），TG则为

16.41±1.117mmol/L。认为不同疾病严重程度的患者间，HCT、MPV、RDW以及

TG水平存在差异，且具有统计学意义（P＜0.01）。HCT、MPV、RDW及TG

水平均为HTG-AP患者发展为重症胰腺炎的危险因素,且均为正向相关，即以上

参数越大，患者出现重症的风险越大。首先是HCT，回归系数为0.295，OR值

为1.343，提示HCT每升高1个单位，出现重症胰腺炎的风险增加1.343倍。同

理，MPV、RDW以及TG水平的回归系数分别为0.910、0.454和0.045，OR值

则分别为2.485、1.575、1.046。综合以上四项指标，MPV与患者进展为SAP的

关联最为显著：MPV水平每升高1个单位，发展为重症的风险升高2.485倍。

根据ROC曲线分析得出，HCT的AUC值为0.762，95%CI为0.685-0.839，最

佳截断值为45.65%，所对应的敏感性为0.918、特异性为0.512。MPV的AUC

值为0.838,95%CI为0.773－0.903，最佳截断值为10.65fl，所对应的敏感性0.885、

II

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特异性为0.662。RDW的AUC值为0.717,95%CI为0.634－0.801，最佳截断值

为42.35fl，所对应的敏感性为0.754、特异性为0.6。TG的AUC值为0.757,95%CI

为0.680－0.835，最佳截断值为13.3mmol/L，所对应的敏感性为0.852、特异性

为0.537。MPV用于预测HTG-AP的疾病严重程度价值最高。

结论：

HCT、MPV、RDW以及TG水平均与HTG-AP患者疾病严重程度具有一定

的相关性，或许能够作为独立因素，用于预测患者疾病严重程度。

关键词：高甘油三酯血症性急性胰腺炎；HCT；MPV；RDW；TG;疾病严重程度；

III

Abstract

ABSTRACT

Aims:

ToinvestigatethecorrelationshipbetweenHCTMPVRDWandTGlevelandthe

severityof