育儿03岁婴幼儿综合能力发展评估量表.docx

0～3岁婴幼儿综合能力发展评估量表

（19月龄）

此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下：

仔细阅读问题，然后根据最符合孩子目前实际情况的选项，在“能”、“不能”后面的方框中画

√；

评价标准：

能——按照题目要求，确实能做到；不能——按照题目要求，还做不到。

每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例：底色标志为灰色的题目对应的序号为13~15。

答完底色标志为灰色的题目，再向前做题，到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了，则停止；然后向后做题，到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了，则停止。

四个分量表答题规则相同。

您的姓名：您常用的联系方式：您的所在地（

您的姓名：

您常用的联系方式：

您的所在地（详细到市/镇）：

测评日期：

年

月

日

这是第

次测评

孩子姓名：

孩子性别：

男□

女□

孩子生日：

年

月

日

第一部分身体运动与控制序号

第一部分身体运动与控制

序号

题目

选项

题目ID

1

宝宝能够自己从椅子上下来，也能爬上椅子坐下。

36

2

宝宝能够独立迈小步，走稳2米左右，并能迈门槛。

38

3

宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗？

241

4

能面向爬上大人的椅子，然后转身坐下。

329

5

让宝宝站着，给他一个皮球然后说“把球扔过来”，宝

宝会把球朝大人扔过来，身体不失平衡。

宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具，会蹲下来玩一会，再起来接着走吗？

330

6

39

7

宝宝能倒退走吗？

40

8

宝宝在走路时能发现路上的小东西（小花、乒乓球等），

停下来弯腰捡吗？

242

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

9 能够很稳的蹲下，不跌倒

宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗？

宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作。

宝宝尝试踢球，能踢中吗？

宝宝能把球举过肩扔出去吗？

宝宝开始能踮着脚尖走路。

宝宝开始会跑了吗？

宝宝能够自己从小板凳、台阶等稍高处跳下来吗？

宝宝能够自己扶着栏杆上楼梯吗？

宝宝走路时能较灵活的转弯吗？

宝宝能双腿蹦，蹦时可以离开地面。

大人拉住宝宝的双手，宝宝能够双脚离开地面荡着玩吗？

宝宝能够自己跑，且在过程中不会跌到吗？

能够举手过肩扔球和接球。

宝宝能够不扶物，单腿站立两秒以上。

宝宝开始能够用足尖走的很稳，例如在走的过程中脚跟不着地，拐弯不跌倒等。

宝宝能够独自上下滑梯玩吗？

第二部分探索与操作

宝宝开始会用手掌握笔，并能够画出些笔道。

宝宝喜欢玩水吗？

宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗？

在家长不提示取出方法的情况下，宝宝能将小物品放入杯里，并从杯里倒（或拿）出来吗？

宝宝能够模仿大人，把四块积木垒起来吗？

宝宝能用棍子够取远处的玩具吗？

能把圆盒盖盖好，盖严

宝宝能用小绳拉着娃娃或玩具小汽车来回走吗？

能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□

能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□能□不能□

331

41

42

243

43

44

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46

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47

48

49

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50

51

52

87

98

246

99

100

247

332

101

能□不能□能□不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

能□

不能□

宝宝能按吩咐把圆形、方形或三角形找出，并放入相对应的嵌槽里吗？

宝宝开始能用笔画圈圈（可以不封口），但很乱。

宝宝能用较硬的粗线（如玻璃丝）穿过扣子吗？

宝宝能用纸或布包上各种小物品吗？

宝宝能做扔球和接球游戏吗？

宝宝能为大小不同的瓶子、盒子盖盖或拧紧瓶盖吗？

宝宝能认识5个手指头和分清手心手背吗？

宝宝能用手捻书页，一页页的翻书吗？

宝宝开始能够试着用手正确拿笔。

宝宝能把正方形的纸对折成长方形，边角基本整齐吗？

宝宝能用较硬的粗线穿过扣子（扣眼在0.5厘米以下）并拉过线吗？

宝宝能模仿大人画竖道吗？

宝宝能把小一点的东西放进大一点的容器里吗？例如：把小玩具放进小盒里。

第三部分