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医院质控科工作总结

医院质控科工作总结范文（精选11篇）

时光如流水般匆匆流动，一段时间的工作已经结束了，回顾过去

这段时间的工作，收获颇丰，好好地做个梳理并写一份工作总结吧。

那么一般工作总结是怎么写的呢？下面是小编整理的医院质控科工作

总结范文（精选11篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

医院质控科工作总结1

20xx年即将过去，在分管院长的正确领导和科主任的指导下，在

全院各科室的积极协同配合下，医教科质控干事积极开展了各项工作

并取得良好的成绩。现将本年度工作总结如下：

一、加强业务培训学习，提高医务人员的服务质量和沟通能力。

20xx年协助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠

纷法律知识培训会。通过这些培训，提高了医务人员的医疗法律意识

和医患沟通能力。

二、配合医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。包括运行病历

的日常电脑监测情况、在床运行病历的现场抽查情况、在床运行病历

合理用药现场抽查情况、归档病历的检查情况、门（急）诊病历检查

情况、处方质量、各科室台账检查情况等，并将所有结果及时汇总。

然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反馈给责任科室负责人，令责

任人及时整改，并对缺陷严重医师进行处罚、对表现突出医师进行奖

励。达到时时监控医疗质量，防范医疗差错的目的。

三、强化I类切口应用抗生素管理。在内网系统住院医生工作站督

查临床各科室医师病历书写情况、非手术抗菌药

使用是否合理、I类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否

预防用抗菌药、有无院感，并填写I类切口点评表及抗生素、I类切口

使用率统计表。经院领导讨论，对I类切口应用抗生素管理得合理及不

合理的医师，进行相应的奖励与处罚。

四、在分管院长的领导下，积极配合区卫生局应急办创建国家卫

生应急综合示范区。负责我院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、

应急处置、应急准备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工

作；完善我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操

作规范流程图等，并且统一规范上墙；按照创建国家卫生应急综合示

范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范；对卫生应急

指挥决策系统进行系统维护，录入并完善卫生应急机构队伍、预案法

规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。通过全区各

医院的努力，最终创建国家卫生应急综合示范区成功通过国家专家的

验收。

五、认真对待日常工作，做到谨慎谦虚不急不躁。医教科日常工

作比较繁杂琐碎，但本着为医院服务、为临床科室服务、为患者服务

的理念，用平和、不急不燥的心态，认真对待每一件事、每一个人。

应该指出，在过去的一年里，虽然投入了大量的工作经历与时间，

同时也取得了一定的成绩，但仍然存在一些不足之处，如病历质量不

够理想、I类切口手术预防用抗菌药物未达到指标、医疗纠纷过多、全

院业务培训学习氛围不浓等，这些都是以后该加强的方面。20xx年计

划如下：

一、加强全院医疗质量管理。加强“三基”的培训与考核，重点

是全院的业务学习要有实效。认真贯彻落实“服务好、质量好、医德

好，群众满意”，提高医疗质量、服务质量，达到患者满意。

二、进一步狠抓核心制度如首诊负责制的贯彻落实。重点是会诊

制度（包括院内会诊和院外专家会诊）、疑难危重病人讨论制度和三

级医师查房制度。

三、切实加强I类切口手术预防用抗菌药物的管理。坚决制止三线

抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查，既不放过一个潜

在隐患，也避免加重患者负担。

四、进一步规范医疗文书的书写。细化《病历书写规范》的标准，

从形式到内容采取病历打分，对乙、丙级病历及在架运行病历，将根

据制定的《重庆建设医院病历质量管理处罚条例》进行处罚。让医师

理解，医疗文书不仅是国家要求之必须，也是保护自身的重要法律依

据，更是体现医师医疗水平、执业道德的具体体现。

五、加强医患沟通，提高医务人员交流水平。防微杜渐，将病情

变化情况、诊疗的思路、病情的预后及风险准确的告知患者或家属，

以保障其知情权，同时维护医师自身的合法权益不受侵害。

医院质控科工作总结2

本人XX，在20xx年度任质控办主任一职，负责医院医疗质量控

制工作，在这一年里，我本着尽职尽责、尽心尽力的宗旨，密切配合

医院