腰椎间盘突出症康复习题集带答案,康复医学习题库.docxVIP

腰椎间盘突出症康复

1.通常脊髓损伤后抢救的黄金期为

A.6h

B.5h

C.4h

D.8h

E.12h

【参考答案】?A

【解析】?此题为记忆题。脊髓损伤后6小时内是抢救的黄金时期。

2.哪种体位最易导致腰椎退行性变或损伤

A.俯卧位

B.躯干前倾位

C.仰卧位

D.站立位

E.坐位

【参考答案】?B

【解析】?此题为理解记忆题。坐位时身体重心偏向脊柱前方，腰椎负荷比站立位大；脊柱前倾位重心向前，腰椎负荷最大；仰卧位时脊柱减少了上身重量，负重最小。

3.椎间盘的构成是

A.上下软骨板、髓核、纤维环

B.上下软骨板、髓核

C.髓核、纤维环

D.上下软骨板、髓鞘、纤维环

E.髓鞘、纤维环、黄韧带

【参考答案】?C

【解析】?此题为记忆题。考查椎间盘的基本组成。椎间盘由髓核和包绕髓核的外围纤维环组成。

4.马尾一般起于

A.L1

B.T12

C.L2

D.L3

E.L4

【参考答案】?C

【解析】?此题为理解记忆题。考查脊髓解剖结构马尾组成。在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾，由L2～5、S1～5及尾节发出的共10对神经根组成。

5.腰椎间盘突出症的常见症状，不包括

A.腰痛

B.下肢无力

C.上肢无力

D.坐骨神经痛

E.下肢麻木

【参考答案】?C

【解析】?胸腰段脊髓不支配上肢。

6.直腿抬高试验阳性，提示

A.髋关节脱位

B.梨状肌综合征

C.腓总神经损伤

D.腰椎间盘突出症

E.跟腱短缩

【参考答案】?D

【解析】?直腿抬高试验阳性，提示腰椎间盘突出。正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°时自感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连，使滑动度减少或消失，抬高在70°以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。

7.腰痛伴一侧或双侧肢体麻木、放射痛，常提示有

A.腰椎间盘突出症

B.腰肌劳损

C.腰椎结核

D.椎管狭窄

E.带状疱疹

【参考答案】?A

【解析】?题干描述为腰椎间盘突出压迫神经根的症状。

8.腰椎间盘突出症最常见的节段是

A.L5～S1

B.L1～L2

C.L2～L3

D.L3～L4

E.L4～L5

【参考答案】?E

【解析】?为腰椎后弯的拐点，L4～L5受力大。

9.腰椎间盘突出症的基本因素是

A.遗传

B.椎间盘退行性病变

C.损伤

D.腰扭伤

E.炎症

【参考答案】?B

【解析】?椎间盘退行性病变是最基本要素。

10.腰椎间盘变性的主要原因是

A.积累伤力

B.遗传

C.妊娠

D.韧带拉伤

E.急性扭伤

【参考答案】?A

【解析】?此题为记忆题。考查腰椎间盘突出症的病因。长期反复的外力造成损害，加重退变的程度，损伤、遗传变异、妊娠等都是其病因。

11.上段腰椎间盘突出症较为少见，其发生的主要原因可能合并

A.脊椎滑脱

B.腰肌劳损

C.梨状肌综合征

D.退行性骨关节病变

E.骨盆前倾角增大

【参考答案】?A

【解析】?腰椎间盘突出症的患者，L4～L5、L5～S1椎间盘突出占90%以上，多发于20～50岁，上段腰椎间盘突出症较为少见，一般伴有严重外伤，合并腰椎滑脱、脱位、脊髓损伤等。

12.腰椎间盘突出症的分型，一般不包括

A.膨隆型

B.突出型

C.脱垂游离型

D.Schmorl结节及经骨突出型

E.脊髓型

【参考答案】?E

【解析】?腰椎间盘突出症的分型为膨隆型、突出型、脱垂游离型Schmorl结节及经骨突出型。

13.腰椎间盘突出症的好发年龄为

A.10～20岁

B.65岁以上

C.20～50岁

D.40～60岁

E.55～75岁

【参考答案】?C

【解析】?腰椎间盘突出症的患者，L4～L5、L5～S1椎间盘突出占90%以上，多发于20～50岁。

14.腰椎间盘突出症早期的症状表现为

A.下肢麻木

B.跛行

C.大小便障碍

D.腰痛

E.坐骨神经痛

【参考答案】?D

【解析】?早期未压迫神经根，仅表现为腰部周围症状。

15.哪个节段的腰椎间盘突出症最易引起坐骨神经痛

A.T12～L1

B.L4～L5

C.L1～L2

D.L2～L3

E.L3～L4

【参考答案】?B

【解析】?由坐骨神经的走行决定。

16.典型的坐骨神经痛表现为

A.从下腰部向足部的放射痛

B.小腿的压榨痛

C.大腿的压榨痛

D.下肢的钝痛

E.足部疼痛

【参考答案】?A

【解析】?典型的坐骨神经痛表现为从下腰部向足部的放射痛，疼痛由臀部开始，逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧。有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。

17.马尾神经受压可能会出现

A.下肢痉挛

B.截瘫

C.一侧肢体无力

D.大小便失禁

E.上肢痉挛

【参考答案】?D

【解析】?马尾损伤可引起括约肌功能障碍。

18.腰椎间盘突出症的体征一般不包括

A.巴氏征阳性

B.腰椎侧突

C.腰部活动受限

D.肌力下降

E.感觉异常

【参考答案】?A

【