《精神卫生与护理》课件——第九章 器质性精神障碍病人的护理.pptVIP

三、常考知识点内脏器官疾病所致精神障碍心血管疾病所致的精神障碍：各类心血管疾病都可能因循环障碍而造成脑部缺血、缺氧及水肿等病理过程，致使大脑功能紊乱而出现各种精神障碍。临床较常出现精神障碍的疾病如下：(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）；(2)心律失常；(3)风湿性心脏病等。三、常考知识点内脏器官疾病所致精神障碍呼吸系统疾病所致的精神障碍：是指各种呼吸系统疾病在呼吸功能不全的基础上，呼吸生理学、血液学和脑代谢等多方面改变而引起的精神障碍。较常见的为肺性脑病所致的精神障碍。肺性脑病是指由慢性肺部疾病引起重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍。三、常考知识点内脏器官疾病所致精神障碍消化系统疾病所致的精神障碍：肝脏疾病所致的精神障碍：肝性脑病又称肝脑综合征，是由严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合征。本病是多种肝脏疾病晚期的严重并发症和导致死亡的重要原因。临床上将肝性脑病分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。三、常考知识点内脏器官疾病所致精神障碍消化系统疾病所致的精神障碍：胰腺疾病所致的精神障碍：包括急性、慢性胰腺炎，胰腺癌所致的精神障碍，即在急性胰腺炎时往往由于胰腺出血或坏死，肿瘤引起肾、肝、肺等功能不全，导致多种脏器功能衰竭，从而影响到脑功能，加上脑循环障碍、酸中毒、电解质紊乱、肝性脑病、尿毒症等因素对脑的影响更易促使精神症状的发生。三、常考知识点内脏器官疾病所致精神障碍肾脏疾病所致的精神障碍：是指各种肾脏疾病引起的急性、慢性肾功能不全，包括肾透析、肾移植所致的精神障碍。临床表现主要以意识障碍、抑郁状态和神经衰弱综合征为主，并伴有神经症状。三、常考知识点其他躯体疾病所致精神障碍癌症：是指机体内某种体细胞失去正常的调节控制，不断繁殖，同时有不同程度的分化障碍，并常侵犯邻近组织或转移到远离部位的一组疾病。而癌症病人在发病前后所致的精神神经障碍也较多见。手术前后（围术期）所致的精神障碍：手术对病人是一种严重的心理应激，手术前后病人普遍存在心理紧张、焦虑、抑郁、恐惧等应激反应。术后精神障碍并非为独立疾病单元，其中有心因性反应和内因性精神病的诱发，但大多为症状性精神障碍。四、思维导图第九章概念流行病学病因病机临床特点治疗概念流行病学病因病机临床特点治疗概念流行病学病因病机临床特点治疗护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价谵妄痴呆遗忘综合征四、思维导图脑器质性精神障碍病人的护理基本概念阿尔茨海默病癫痫性精神障碍血管性痴呆麻痹性痴呆流行病学病因病机临床特点治疗护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价躯体感染所致精神障碍内分泌障碍所致精神障碍风湿性疾病所致精神障内脏器官疾病所致精神障碍躯体疾病所致精神障碍四、思维导图躯体疾病所致精神障碍病人的护理基本概念分类躯体疾病所致精神障碍目录思维导图谢谢观看第九章作者：单位：器质性精神障碍病人的护理脑器质性精神障碍病人的护理重点内容疑难知识点常考知识点思维导图一、重点内容第九章一、重点内容谵妄、痴呆、遗忘综合征、阿尔茨海默病和血管性痴呆的概念阿尔茨海默病的分期阿尔茨海默病和血管性痴呆的区别阿尔茨海默病的护理措施二、疑难知识点第九章二、疑难知识点谵妄（delirium）是一组表现为急性广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征，病情发展迅速，故又称为急性脑综合征（acutebrainsyndrome）。药物中毒、代谢及内分泌紊乱、颅内感染、颅脑损伤、脑血管疾病、脑肿瘤、营养缺乏等常导致谵妄的发生。二、疑难知识点阿尔茨海默病（Alzheimerdisease，AD）是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病，主要临床特征为痴呆综合征。本病起病隐缓，病程呈进行性、持续性加重并呈不可逆性，最终发展为严重痴呆。二、疑难知识点血管性痴呆（vasculardementia，VD）是指由于脑血管病变导致的痴呆综合征。包括多发性梗死性痴呆，也称脑动脉硬化性痴呆。脑血管性痴呆起病急，病程有波动，其主要临床相为短暂意识障碍，一过性轻瘫或视力障碍等，痴呆可继发于单次或多次脑卒中，痴呆是脑血管病导致的脑梗死的结果。二、疑难知识点遗忘综合征（amnesticsyndrome）是一组表现为选择性或局灶性认知障碍，以近事记忆障碍为主要特征、无意识障碍和智能障碍，又称科萨科夫综合征（Korsakoffsyndrome）。最常见的病因是长期大量饮酒导致，酒精中毒引起B族维生素缺乏，造成间脑和边缘颞叶损伤的脑器质性病理改变。临床主要表现为近事记忆障碍，病人为弥补记忆的障碍，常产生错