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实验诊断实验课课件

•一目的：熟悉白细胞计数方法，掌握白细

胞计数参考值及临床意义。

•二原理：用2%稀醋酸(冰乙酸)作白细胞计

数稀释液，可使红细胞溶解，留下白细胞，

用血细胞计数板计数一定体积中的白细胞

数，计算出每升血液中白细胞的总数。

•三器材：白细胞稀释液、显微镜、、采血

针、小玻棒、小试管、试管架、微量吸管、

小纱布、75％酒精棉球、消毒干棉球

•四步骤：1.以2％冰乙酸溶液为白细胞计数稀

释液，用吸管准确吸取稀释液0.38ml，置于

清洁干燥的小试管中。

•2.毛细血管采血法:用微量吸管采血至20微升

处，擦去管尖外围多余的血液，将管内血液

迅速注入试管底部，并用上清液将管内残存

血液洗净，立即混匀。待液体呈褐色后，再

振荡均匀，用小玻棒取此液注入计数池内，

静置2－3分钟。

•四角的四个大方格内的白细胞数(N)。

•压线细胞计数原则：数上不数下，数左不数

右。

五计算：

•四个大方格内白细胞数（N）

6

(N)/4×10×20×10＝白细胞数/升

•式中：四个大方格内白细胞总数/4，算出

•微升）内白细胞平均数。

•×10换算1微升。

•×20为血液稀释倍数。

6

•×10将1微升换算1L。

9

六参考值：成人（4～10）×10/L

9

•6个月至2岁婴儿（11～12）×10/L

9

•新生儿（15～20）×10/L

八注意事项：

•1．稀释倍数一定要准确（包括采血量和加稀

释液量）。

•2．小试管、计数板一定要清洁，以免杂质、

微粒等被误认为细胞。

•3.一定要待稀释液转化为棕褐色后方可进行

计数，此时红细胞已完全破坏，否则可因红

细胞残留而干扰计数，使结果偏高。

九思考题：

白细胞总数增多的临床意义？

•

实验二

红细胞计数

•一实验目的：掌握红细胞计数原理和方法，熟

悉红细胞参考值及临床意义。

实验原理：用红细胞稀释液将血液稀释一定

倍数，置于血细胞计数板内，于显微镜下计数

一定体积内的红细胞数，然后再计算出每升

血液内的红细胞数。

三实验器材和试剂：

红细胞稀释液（0.85%NaCl）、显微镜、

小试管、细胞计数板、盖玻片、微量吸管、

试管架、采血针、小玻棒、75%酒精棉球、

小纱布、消毒干棉球、报告单。

四实验步骤：

1.取试管1支，加红细胞稀释1.99ml。

2.消毒皮肤，用采血针刺破皮肤，使血液自动流

出，拭去第一滴血，用一次性微量吸管准确取血

10微升。

3.去管尖外部余血，轻轻注入红细胞稀释液底

部，再吸取上层稀释液清洗吸管2-3次，立即摇匀。

4.倾斜试管用小玻棒沾取红细胞悬液，注入血细

胞计池内，要求一次充好，不要产生气泡。静置

2-3分钟，使红细胞完全沉降。

5.将计数板置于显微镜下用高倍镜计数中央大方

格红细胞计数区四个角和中间的一个中方格共5

个中方格内的红细胞。凡压在中方格边缘上的

红细胞，以数上不数下，数左不数右的原则进行

计数。

•五计算

•R（五个中方格内RB