肾衰竭护理查房ppt.pptxVIP

CREATETOGETHERTENCENTDOCSTENCENTDOCSSMARTCREATE肾衰竭护理查房PPT01肾衰竭的基本概念与病因肾衰竭的定义与分类肾衰竭是指肾脏功能严重受损，不能维持正常的生理需要肾功能不全：肾小球滤过率（GFR）降低，但肾脏功能仍可代偿肾功能衰竭：肾功能失代偿，GFR显著降低肾功能衰竭晚期：肾功能严重受损，GFR极度降低或丧失肾衰竭的分类急性肾衰竭：起病急，病程短，病因明确，肾功能可恢复慢性肾衰竭：起病慢，病程长，病因复杂，肾功能不可逆肾衰竭的病因及发病机制肾衰竭的病因肾脏疾病：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏缺血：休克、失血、肾动脉狭窄等肾脏中毒：药物、重金属、有机溶剂等肾脏免疫性疾病：系统性红斑狼疮、IgA肾病等遗传性疾病：多囊肾、Alport综合症等肾衰竭的发病机制肾脏血流动力学改变：肾小球滤过率降低，肾脏缺血缺氧肾脏炎症反应：炎症细胞浸润，肾脏损伤肾脏纤维化：肾脏组织纤维化，肾功能丧失肾衰竭的临床表现与诊断肾衰竭的临床表现水肿：眼睑、面部、下肢水肿高血压：头痛、眩晕、心悸贫血：面色苍白、乏力、心慌尿量改变：少尿、无尿、多尿消化道症状：食欲不振、恶心、呕吐神经系统症状：疲劳、失眠、抽搐肾衰竭的诊断病史：询问病史，了解病因、病程、症状体格检查：检查水肿、高血压、贫血等症状实验室检查：血常规、尿常规、肾功能检查等影像学检查：肾脏B超、CT、MRI等肾活检：病理检查，明确诊断02肾衰竭患者的护理评估肾衰竭患者的生命体征评估评估患者的体温、脉搏、呼吸、血压评估患者的水肿、贫血、出血等症状体温：正常或低热脉搏：增快或减慢呼吸：急促或深长血压：高血压或低血压水肿：眼睑、面部、下肢水肿程度贫血：面色、睑结膜、口唇、指甲等出血：皮肤、黏膜、消化道、呼吸道等出血症状肾衰竭患者的实验室检查评估评估患者的血常规、尿常规、肾功能检查等血常规：红细胞、白细胞、血小板计数尿常规：尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞等肾功能检查：血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率等评估患者的电解质、酸碱平衡检查等电解质：血钾、血钠、血氯、血钙等酸碱平衡：血气分析、碳酸氢根离子等肾衰竭患者的心理与社会评估评估患者的心理状况评估患者的社会支持焦虑：对疾病、治疗、预后等方面的担忧抑郁：对生活、工作、家庭等方面的悲观情绪自卑：对自身形象的担忧，对未来的担忧家庭支持：家庭成员的关心、照顾、经济支持等社会支持：医疗保险、社会团体、医护人员等的支持03肾衰竭患者的护理措施肾衰竭患者的饮食护理保证热量摄入控制钠盐摄入限制蛋白质摄入给予低蛋白饮食，减轻肾脏负担优选优质蛋白质，如鱼、蛋、奶等给予足够的热量，维持体重选用高热量、低蛋白的食物，如藕粉、粉丝等限制食盐摄入，减轻水肿选用低钠食品，避免高钠食物肾衰竭患者的生活护理保持皮肤清洁??勤洗澡、更衣，保持皮肤清洁干燥避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露等??保持呼吸道通畅鼓励患者咳痰，保持呼吸道通畅避免吸烟、接触刺激性气体等保持口腔卫生刷牙、漱口，保持口腔清洁避免使用刺激性强的牙膏、漱口水等??肾衰竭患者的药物治疗与护理药物治疗药物护理利尿剂：减轻水肿，降低血压降压药：降低血压，保护肾脏免疫抑制剂：抑制免疫反应，减轻肾脏炎症促红细胞生成素：促进红细胞生成，改善贫血按时给药，规律用药观察药物副作用，如利尿剂导致的水、电解质失衡04肾衰竭患者的并发症预防与护理肾衰竭患者的水肿与高血压预防与护理水肿预防与护理限制钠盐摄入，减轻水肿保持皮肤清洁干燥，避免感染高血压预防与护理按时服用降压药，监测血压保持情绪稳定，避免过度劳累肾衰竭患者的贫血预防与护理贫血预防与护理出血倾向预防与护理按时服用促红细胞生成素，改善贫血给予高蛋白、高热量、富含铁、叶酸、维生素B12的食物避免使用刺激性强的牙膏、漱口水等避免剧烈运动，避免外伤肾衰竭患者的感染预防与护理感染预防与护理保持皮肤、口腔、呼吸道清洁遵医嘱使用抗生素，预防感染护理观察感染症状，如发热、红肿、疼痛等及时报告感染症状，及时处理05肾衰竭患者的心理护理与康复指导肾衰竭患者的心理护理减轻焦虑、抑郁情绪增强自信心提供心理支持，如心理咨询、心理疏导等鼓励患者参加社会活动，增加人际交往给予患者关爱、鼓励，提高自信心让患者了解病情，树立战胜疾病的信心肾衰竭患者的康复指导生活方式调整限制蛋白质、钠盐摄入，保证热量摄入戒烟、限酒，保持健康的生活方式运动锻炼适当进行有氧运动，如散步、慢跑等避免剧烈运动，避免外伤肾衰竭患者的健康教育与健康促进健康教育健康促进让患者了解肾衰竭的病因、症状、治疗、护理等知识提高患者对疾病的认识，增强自我保健意识建立健康的生活习惯，如规律作息、均衡饮食等定期体检，及时发现并治疗并发症，提高生活质量CREATETOGETHERTENCENTDOCS谢谢观看TH