外科疾病护理流程.doc

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急性梗阻性化脓性胆管炎护理流程

胆道疾病及胆道手术史。腹痛、高热、寒战、黄疸，还可出现休克及中枢神经系统抑制表现

评估

心理护理

预防休克

说明手术的重要性、疾病转归的相关学问，以消退其顾虑，主动协作手术

①严密监测生命体征和循环功能及尿量；②快速建立静脉通道，补液扩容；③合理支配输液依次和速度，维持水、电解质及酸碱平衡

高热护理

保持病室空气清爽，相宜温度和湿度；物理降温，必要时应用解热镇痛药；足量应有有效广谱抗生素

养分支持

不能进食或禁食及胃肠减压时，从静脉补充能量、氨基酸、维生素、水及电解质。凝血机制障碍者，遵医嘱赐予维生素K1肌内注射

术前护理

取平卧位，头侧向一边。血压稳定

该用户很懒，什么也没介绍

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