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医院心内科室规章制度(标准版)

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医院心内科室规章制度

目录：

1.心内科工作制度

2.心内科抢救制度

3.心内科病历书写制度

4.心内科会诊制度

5.心内科医师值班制度

6.心内科医嘱制度

7.心内科知情同意书制度

8.手术病人转入心内科后的交接制度

9.心内科患者的初始评估制度

10.心内科患者检查和治疗转运制度

11.心内科患者入住处理基本流程

12.心内科患者转出交接流程

13.心内科病房护理管理制度

14.心内科护理工作制度

15.医院感染管理制度

16.预防重点部位医院感染的制度

17.危重病人进行高风险诊疗操作的许可授权制度

18.为病人提供非医疗技术方面的服务制度

19.心内科的收治范围

20.心内科患者转出制度

21.心内科患者安全管理制度

22.心内科抢救物品管理制度

23.心内科护理记录书写规范

24.心内科仪器管理制度

25.心内科探视制度

26.心内科消毒隔离制度

心内科工作制度：

1.心内科由护士长负责管理，各级医师和护士必须给予必

要的协助。

2.保持病房整洁、舒适、安全、安静，避免噪声，任何人

不得在病房内大声喧哗。

3.保持病房环境清洁卫生，空气清新，每天定时通风和空

气消毒。

4.医务人员着装整洁、严肃，不得在病区内打首基、用餐。

5.病房床单位及患者物品摆放整齐、规范，贵重物品严格

交接班。患者在住院期间必须穿着病员服，除必需生活用品外，

不得存放过多物品。

6.所有与医疗、护理有关的仪器设备和急救仪器、物品、

药品、一次性用物应放置在固定位置，使用后及时物归原处，

定时进行保养、维修和补充，保证使用完好率100%。

7.各级医护人员要特别警惕各种报警信号，听到报警必须

立即检查，迅速采取措施进行处理，及时消除报警。

8.护士的工作地点就在护士站与患者床旁，除工作需要，

一般不允许离开工作地点。

9.值班医师值班期间不允许离开病房，医护人员每天查房

2次。

10.根据手卫生要求做好手部清洁和消毒，患者使用的仪

器和物品要专人专用。

11.遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他

患者隔离，有条件应安置在单间隔离病房，专人护理。

护士必须严格执行床旁交接班，确保接班护士确认无问题

后，交班护士方可离开。与医疗无关的人员限制出入，科室公

示家属探视制度。定期召开患者或家属座谈会，进行健康宣教，

并听取意见改进工作。全科医护人员应随时保持联络通畅以应

付紧急情况，任何实收都要以病房工作为先。护士长应全面负

责保管病房财产及设备，并指派专人管理，建立账目，定期清

点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

心内科抢救制度要求抢救工作有周密、健全的组织分工，

由科主任及护士长负责指挥和组织。参加抢救的人员应有高度

的责任心，全力以赴，紧密配合。医师未到之前，护士要守候

在患者床旁，根据病情及时给与相应的处理，如吸氧、吸痰、

建立静脉通道、呼吸机辅助通气、胸外心脏按压等，并详细记

录。对疑难病例或重大抢救，应立即向上级医师和有关部门领

导报告，组织会诊。凡涉及法律纠纷，应立即报告科主任和上

级有关领导。抢救一般可分为三个基本阶段，即维持基本生命

阶段、进一步复苏阶段和长程生命支持阶段，根据各阶段的重

点进行抢救工作的安排，有预见性地采取各项护理措施，并做

好人员分工，做到忙而不乱，配合有序。抢救患者需专人守护，

要求做到观察细致、处理及时、记录准确完成、交接班详细。

严格执行交接班制度及查对制度，三班有专人负责，对病情抢

救经过及各种用药要详细交代。各种抢救器械、物品和药品要

力求齐备，定人保管，定好位置，定量储存。用后及时清理、

消毒、补充、物归原处，以备再用。及时与患者家属或单位联

系，及时通报病情变化。抢救结束后，认真做好抢救记录及登

记工作，医护人员应做好抢救小结，并写出抢救记录，总结经

验，促进工作。

心内科病历书写制度要求病历是临床医生诊疗工作的记录

和总结，可作为病人进一步诊治的参考，也是临床教学、医学

科研的素材和法律工作的重要依据。同时体现医疗质量和学术

水平。新入院患者的心内科病历书写制度原则上与普通病房一