第八章-肌力评定技术2.pptx

第八章肌力评定技术学习目标：掌握：徒手肌力评定标准；全身主要肌肉的徒手肌力评定方法；熟悉：肌肉的分类及收缩的类型；了解：肌力评定的目的、适应症和禁忌症；等速肌力测试的方法及原理二、下肢主要肌肉的徒手肌力检查（一）髋关节屈曲【主动肌】髂腰肌固定位置：骨盆评定方法：5、4级：仰卧位，小腿置于床缘外，阻力加于膝关节上，屈髋至全关节活动范围3级：体位同上，可屈髋至全关节活动范围2级：侧卧位，消除下肢重力下，可屈髋至全关节活动范围1、0级：仰卧位，可触及腹股沟上缘的髂腰肌收缩为1级，无收缩为0级。（二）髋关节后伸【主动肌】臀大肌、腘绳肌固定位置：骨盆评定方法：5、4级：俯卧位，测臀大肌时屈膝，测腘绳肌时伸膝，阻力施加于股骨远端，伸髋至全关节活动范围3级：体位同上，可伸髋至全关节活动范围2级：侧卧位，消除下肢重力下，可伸髋至全关节活动范围1、0级：仰卧位，可触及肌肉收缩为1级，无收缩为0级。（三）髋关节内收【主动肌】大收肌、短收肌、长收肌、耻骨肌、股薄肌固定位置：健侧大腿上方评定方法：5、4级：同侧卧位，托起对侧下肢，阻力施加于股骨下端，髋关节内收可达全关节活动范围3级：体位同上，无阻力下，髋关节内收可达全关节活动范围2级：仰卧位，对侧下肢充分外展，被测下肢从中立位开始内收可达全关节活动范围1、0级：仰卧位，髋关节内收可触及大腿内侧肌肉收缩为1级，无收缩为0级（四）髋关节外展【主动肌】臀中肌、阔筋膜张肌固定位置：骨盆评定方法：5、4级：对侧卧位，阻力施加于股骨下端，髋关节外展可达全关节活动范围3级：体位同上，无阻力下，髋关节外展可达全关节活动范围2级：仰卧位，被测下肢从中立位开始，在床面滑动外展可达全关节活动范围1、0级：仰卧位，髋关节外展可触及肌肉收缩为1级，无收缩为0级（五）髋关节内旋【主动肌】臀小肌、阔筋膜张肌固定位置：大腿远端评定方法：5、4级：坐位或仰卧位，小腿悬于床沿，阻力施加于小腿下端，髋关节可内旋至全关节活动范围3级：体位同上，无阻力，髋关节可内旋至全关节活动范围2级：体位同上，髋关节可内旋部分关节活动范围1、0级：内旋时可触及肌肉收缩为1级，无肌肉收缩为0级（六）髋关节外旋【主动肌】闭孔外肌，闭孔内肌，股方肌，梨状肌，上、下孖肌，臀大肌固定位置：大腿远端评定方法：5、4级：坐位或仰卧位，小腿悬于床沿，阻力施加于小腿下端，髋关节可外旋至全关节活动范围3级：体位同上，无阻力，髋关节可外旋至全关节活动范围2级：体位同上，髋关节可外旋部分关节活动范围1、0级：外旋时可触及肌肉收缩为1级，无肌肉收缩为0级（七）膝关节屈曲【主动肌】股二头肌、半腱肌、半膜肌固定位置：骨盆评定方法：5、4级：俯卧位，下肢伸直，阻力施加于小腿下端，可完成全关节活动范围的屈膝3级：体位同上，去除阻力，可完成全关节活动范围的屈膝2级：侧卧位，下肢伸直，消除重力下可完成全关节活动范围的屈膝1、0级：体位同上，屈膝时可触及大腿后侧肌肉收缩为1级，无肌肉收缩为0级（八）膝关节伸展【主动肌】股四头肌固定位置：大腿远端评定方法：5、4级：仰卧位，小腿垂于床沿外，阻力施加于小腿下端，可完成全关节活动范围的伸膝3级：体位同上，去除阻力，可完成全关节活动范围的伸膝2级：侧卧位，下肢屈曲，消除重力下可完成全关节活动范围的伸膝1、0级：体位同上，伸膝时可触及大腿前方肌肉收缩为1级，无肌肉收缩为0级（九）踝关节跖屈【主动肌】腓肠肌、比目鱼肌固定位置：小腿远端评定方法：5、4级：被检者俯卧位,踝关节中立位，阻力施加于足掌，测腓肠肌时膝伸，测比目鱼肌时屈膝，跖屈可完成全关节活动范围3级：体位同上，可抗重力完成全关节活动范围2级：同侧卧位，可跖屈至全关节活动范围1、0级：体位同上，可触及小腿三头肌及跟腱收缩为1级，无收缩为0级（十）踝关节背屈【主动肌】胫前肌固定位置：小腿远端评定方法：5、4级：被检者坐位，踝关节中立位，阻力施加于足背远端，嘱被检者做背屈、内翻运动，可完成全关节活动范围3级：体位同上，可抗重力完成全关节活动范围2级：同侧卧位，可跖屈至全关节活动范围1、0级：体位同上，可触及小腿三头肌及跟腱收缩为1级，无收缩为0级三、躯干主要肌肉的徒手肌力检查（一）颈前屈【主动肌】斜角肌、颈长肌、头长肌、胸锁乳突肌固定位置：躯干评定方法：5、4级：仰卧位，做抬头动作，阻力施加于前额部能完成颈椎屈曲全关节活动范围3级：仰卧位，能克服重力完成颈椎屈曲全关节活动范围2级：侧卧位，托住头部可完成颈椎屈曲全关节活动范围1、0级：侧卧位，能触及肌肉收缩为1级，无收缩为0级（二）颈后伸【主动肌】斜方肌、颈部骶棘肌固定位置：躯干评定方法：5、4级：俯卧位，做抬头动作，阻力施加于枕部部能完成颈椎伸展全关节活动范围3级：俯卧位，能克服重力完成颈椎伸展全关节活动范围2级：侧卧位，托住头部可完成颈