腹外疝护理常规.pptxVIP

腹外疝护理常规一、术前护理1、消除引起腹内压升高的因素。疝块较大者减少活动，避免形成嵌顿。2、若出现肠梗阻，应禁食、胃肠减压，做好急诊手术准备。3、了解患者的健康状况，协助完善各项辅助检查。4、消除恐惧心理，告知患者与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。5、做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮、灌肠等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。6、保证患者充足的休息和睡眠。询问女性患者有无月经来潮。协助更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。7、备好术中用物：病历、术中用药、影像资料等，与手术室护土做好交接，并正确填写手术患者交接记录单。8、整理床单位，铺麻醉床，备好氧疗装置、负压吸引及各种监护设备等。二、术后护理1、执行各种麻醉术后护理常规。2、与麻醉医师或手术室护士床旁交接班，知晓术中情况及其术后注意事项。3、做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。4、严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况，遵医嘱记录24小时出、入量。5、及时、正确执行术后医嘱。6、无张力疝修补术的患者术后次日即可下床活动。年老体弱、复发性、较窄性疝可适当延迟下床活动时间。保持病室安静，病情稳定后鼓励患者早期活动，如床上翻身、抬臀、屈曲伸展下肢等，以防深静脉血栓形成及促进胃肠蠕动。7、做好饮食指导。术后6～12小时，患者若无恶心、呕吐，可遵医嘱进半流质，次日可进软食。行肠切除、肠吻合术后应禁食，待肠功能恢复后方可进食。8、保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。9、做好患者生活自理能力及各类护理评估，落实安全护理措施。三、健康教育：1、自我监测：注意切口渗液渗血、腹股沟区域或外阴部有隆起的肿块应及时就诊。2、饮食指导：戒烟，养成良好排便习惯，多饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物，保持大便通畅。3、活动与休息：患者出院后逐渐增加活动量，3个月内应避免体力劳动或提举重物。肋骨骨折护理常规1、了解受伤原因，评估患者胸痛的程度，有无呼吸困难及伴随症状。2、严密监测患者生命体征、血氧饱和度及胸腹部活动度等情况。3、给予半坐卧位或健侧卧位、胸围外固定。一、术前护理1、了解患者的健康状况，协助完善各项辅助检查。2、消除恐惧心理，告知患者与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。3、做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮、灌肠等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。4、保证患者充足的休息和睡眠。询问女性患者有无月经来潮。协助更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。5、备好术中用物：病历、术中用药、影像资料等，与手术室护土做好交接，并正确填写手术患者交接记录单。6、整理床单位，铺麻醉床，备好氧疗装置、负压吸引及各种监护设备等。二、术后护理1、执行各种麻醉术后护理常规。2、与麻醉医师或手术室护士床旁交接班，知晓术中情况及其术后注意事项。3、做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。4、严密观察患者神志、生命体征、有无呼吸困难、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况，遵医嘱记录24小时出、入量。5、及时、正确执行术后医嘱。6、做好饮食指导。7、保持病室安静，病情稳定后鼓励患者早期活动，如床上翻身、抬臀、屈曲伸展下肢等，以防深静脉血栓形成及促进胃肠蠕动。8、保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。9、做好患者生活自理能力及各类护理评估，落实安全护理措施。功能锻炼：病人清醒后，鼓励病人深呼吸、咳嗽，每1～2小时一次，咳嗽前先由上向下、由外向内扣背，后嘱病人作3～5次深呼吸，深吸气后屏气3～5秒，再用力将痰咳出；也可鼓励病人吹气球训练，每天3～5次，每次疲倦为止，对咳嗽无力、痰液粘稠者遵医嘱给予吸痰。术后生命体征平稳后，常规取半坐卧位及健侧卧位。根据患者的耐受力鼓励早期下床活动，预防肺不张及深静脉血栓形成。三、健康教育：1、自我监测：若出现切口渗液渗血、胸痛、胸闷等不适应及时就诊。2、饮食指导：戒烟、酒，少量多餐，进食高蛋白、低脂饮食，避免食腌制和腌熏、煎炸、油腻、辛辣食物及过冷、过烫饮食，保持大便通畅。3、活动与休息：3个月内避免重体力劳动，保证充足的睡眠和休息。4、随诊：定期复查，不适随诊。谢谢！