护理常规妇产科护理常规.pptxVIP

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产钳术护理常规、

会阴切开术护理常规、

人工剥离胎盘护理常规

胎头吸引术护理常规

;产钳术护理常规

1、向产妇解释手术目的,解除顾虑,取得产妇配合。

2、正确掌握手术指征及禁忌症。

3、严格执行无菌操作。

4、常规导尿,术者进行阴道检查,评估胎先露及胎方位等,根据会阴条件行会阴侧切术。

5、准备好产钳所需的物品器械,并做好新生儿抢救的准备。

6、协助医生放置产钳及固定产钳,检查钳叶与胎头之间有无夹持宫颈组织。

7、指导产妇屏气,左手控制胎头娩出速度,右手保护会阴。

8、牵引应遵循骨盆轴方向,在宫缩时进行,持续缓慢加力。

9、胎头娩出时注意保护会阴,缓慢娩出胎头,避免严重会阴裂伤。

10、产后常规检查软产道,并注意子宫收缩、阴道出血及排尿情况。

11、检查新生儿产伤情况,观察母婴并发症,发现异常及时报告医生。;

;人工剥离胎盘术护理常规

1、掌握人工剥离胎盘的指征,向产妇解释手术目的,解除顾虑,取得产妇配合。

2、严格执行无菌操作,常规导尿。

3、严密观察阴道出血及生命体征变化,了解肝肾功能、血常规、凝血四项等结果。

4、抽血交叉备血,建立有效静脉通道。

5、术者右手五指并拢成圆锥状,沿脐带伸入宫腔,摸到胎盘边缘,左手放在腹壁固定子宫体。

6、术者四指并拢,手背紧贴宫壁,掌面朝向胎盘的母面,以手指尖和手掌的尺侧缘慢慢将胎盘自宫壁分离。

7、待整个胎盘剥离后,将胎盘握在手掌中取出。

8、检查胎盘是否完整,如有残缺再次探查宫腔寻找并剥离残留部分。

9、遵医嘱使用宫缩剂、抗生素预防感染。

10、一旦发现胎盘植入、产后出血、子宫破裂等,停止人工剥离胎盘,立即报告医生,并做好抢救技手术准备。

11、术后严密观察产妇神志、生命体征、血氧饱和度、膀胱充盈、直肠刺激症状、子宫收缩、宫底高度、阴道出血、会阴切口渗血和血肿、下腹疼痛等情况。;胎头吸引术护理常规1、严格掌握胎头吸引术的使用指征,向产妇解释手术目的,解除顾虑,取得产妇配合。2、严格执行无菌操作。3、常??导尿,术者进行阴道检查,评估胎头下降、骨盆情况、产程进展,根据会阴条件行会阴侧切术。4、吸引负压调至为200-300mmHg。5、准确安置吸引器,避开胎儿前囟门,牵引时用力要均匀,勿过猛或过大,牵引方向与产轴方向一致,转切忌左右摇晃。6、吸引器牵引不宜超过2次,牵引时间不宜超过20分钟。7、胎儿娩出后遵医嘱使用子宫收缩药,检查产道有无裂伤。8、检查新生儿产伤情况,发现异常通知医生。

;谢谢聆听!

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