护理查对制度课件.pptxVIP

护理查对制度课件.pptx

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护理查对制度(一)医嘱查对制度双人核对,有疑问的医嘱必须查清后方可执行班班核对,每日总对,护士长每周至少参与总对1次抢救情况下执行口头医嘱,护士须大声完整复述一遍,医生确认无误后方可执行,用后的安瓿需经二人核对后再弃去。抢救结束后督促医生及时补记医嘱,执行护士签名,执行时间为抢救当时时间。(二)注射、输液、服药等操作必须严格执行三查八对三查:操作前,操作中查,操作后查。具体检查内容:(1)查药物有无沉淀、变质、浑浊、安瓿药瓶有无裂痕、瓶口有无松动。(2)查药物的有效期、批号、配伍禁忌。(3)查输液器、注射器包装是否完好,是否在有效期内,注射器有无漏气、针头是否锐利完好。(二)八对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。(三)护士进行各项治疗护理时,应认真查对病人基本信息如姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、床号及药物过敏史、既往史等。·(四)摆药后必须经第二人核对方可执行。·(五)对易致过敏的药,给药前需询问患者有无过敏史、家族史;使用毒、麻、第一类精神药品时,要经过双人核对,用后保留安瓿。·(六)发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,确认无误后向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。三、输血查对制度严格执行“三查十一对”三查:查血液有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。十一对:对床号、姓名、性别、年龄、科别、住院号/门急诊卡号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。四、标本采集核对制度(一)护士应掌握各种标本的正确留取方法。(二)采集标本严格遵医嘱执行。(三)认真执行查对制度,医嘱和条码信息逐项核对无误后,方可执行。(四)标本采集前再次核对试管上的条码信息与患者是否相符。(五)配血标本采集时,必须两人到床边与患者核实采血管上的条码信息,无误后方可执行并签名。五、饮食查对(一)每天查对饮食与医嘱是否相符。(二)对特殊治疗饮食、检查饮食,护士应检查落实。谢谢!

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