学课件-患者进入病区后护理.ppt

患者进入病区后护理邹宇

1.一般患者2.急诊患者

（一）一般患者进入病区后初步护理1准备床单位3测量与记录5填写住院病历和有关护理表格2迎接新患者4通知医生诊视患者6介绍与指导78执行医嘱入院护理评估

1.准备床单位将备用床改为暂空床备齐患者所需用物。根据病情可在床上加铺橡胶单和中单。危重症患者安置于重症病室，传染病或疑似传染病患者安置于隔离病室。

2.迎接新患者护士以亲切、热情的态度迎接新病人向患者及家属做自我介绍介绍相关工作人员和同病室病友为患者佩戴腕带标识

3.测量与记录测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高，及时记录于体温单上。

4.通知医生诊视患者

5.填写住院病历和有关护理表格用蓝黑墨水或黑色墨水笔逐页填写住院病历眉栏、页码。住院病历排列顺序：体温单-医嘱单-入院记录-病史及体格检查-病程记录-各种检验报告单-护理病案-住院病案首页-门诊病案。用红色笔在体温单40~42℃的相应时间栏内，纵向填写入院时间。填写入院登记本、诊断卡、床头（尾）卡。

6.介绍与指导病区环境、作息时间、医院有关规章制度床单位及其相关设备使用方法指导患者留取常规标本的方法、时间及注意事项。

7.执行医嘱提出健康问题，拟订初步护理计划24h内完成入院护理评估单8.入院护理评估

（二）急诊、危重患者入病区后的初步护理准备床单位配合抢救1324准备急救药品及器材暂留护送人员

1.准备床单位急诊手术患者，铺好麻醉床。危重症患者安置于危重病室或抢救室，以便抢救。传染病患者安置于隔离病室，严格遵守消毒隔离原则。

2.备好急救药品及器材吸氧装置、负压吸引器、输液用具、急救车等，通知医生做好抢救准备。

3.配合抢救测量体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察病情。医生未到之前，根据病情给予紧急处理。配合医生进行抢救，及时写好护理记录。

4.暂留护送人员询问了解病情及相关情况