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口腔修复主治医师：专业实践能力二

1、单选?患者，男，72岁，双侧下后牙缺失，戴可摘局部义齿1周后，咀嚼食物时，右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛，局部黏膜有红肿、溃烂，停止戴义齿后症状缓解，再次使用出现同样症状。（江南博哥）经过上述处理后患者在戴用义齿行使功能时灼疼感消失，但开始出现咬颊，你认为是什么原因造成的（）

A.咬颊侧人工牙与对颌牙的覆盖过小

B.咬颊侧人工牙与对颌牙的覆盖过大

C.咬颊侧人工牙与对颌牙的覆过小

D.咬颊侧人工牙与对颌牙的覆过大

E.咬颊侧人工牙的排列纵曲线错误

正确答案：A

2、单选?患者，男，72岁，下颌无牙颌，上颌仅余双侧尖牙，双侧尖牙牙体无缺损，向对颌伸长，并向近中倾斜，牙槽嵴吸收至约牙根2/3处，Ⅰ度松动，牙龈红肿，牙周袋深3mm。余无异常。如两尖牙行RCT后，截冠，设计为磁性附着体固位总义齿修复，在余留牙处，义齿基托的伸展以下哪项合理（）

A.余留牙唇侧骨组织倒凹大，义齿基托不覆盖基牙唇侧

B.为保证边缘封闭，义齿基托应在骨组织倒凹处充分缓冲，并伸展至黏膜转折处

C.建议患者外科手术修整基牙唇侧骨组织倒凹，义齿基托伸展至黏膜转折处

D.如患者接受，则义齿基托尽量覆盖基牙唇侧，保证义齿边缘封闭；如患者不接受，则义齿基托不覆盖基牙唇侧，并向患者说明对修复效果的影响

E.以上均不对

正确答案：A

3、单选?患者，男，11岁。左上1牙颈部冠折，已行根管治疗。

患者20岁时，复诊正常，要求更换全冠修复体，最理想的全冠为（）

A.金属烤瓷冠

B.树脂类全冠

C.全瓷冠

D.部分冠

E.瓷贴面

正确答案：C

4、多选?患者，男，45岁，右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙髓治疗后行右侧后牙固定修复，无自发痛史。检查发现右上第一磨牙为铸造金属全冠修复，右上第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙间有嵌食，口腔卫生情况差，牙龈乳头充血水肿。检查后可初步判断，引起右侧后牙咬合不适的可能原因包括（）

A.牙龈乳头炎

B.牙周炎

C.中龋

D.根尖周炎

E.根折

F.急性牙髓炎

正确答案：A,B,D,E

5、单选?一型观测线在基牙上形成的倒凹区（）

A.近缺隙侧大，远缺隙侧小

B.近缺隙侧小，远缺隙侧大

C.近缺隙侧和远缺隙侧都小

D.近缺隙侧和远缺隙侧都大

E.近缺隙侧和远缺隙侧相等

正确答案：B

6、单选?下颌游离端局部义齿基托后缘应覆盖于（）

A.末端人工牙远中

B.磨牙后垫前方

C.磨牙后垫前缘

D.磨牙后垫的前1／3～1／2

E.磨牙后垫后缘

正确答案：D

参考解析：下颌游离端局部义齿的基托后缘应充分伸展，到达磨牙后垫的前1／3～12。

7、单选?以下哪项不是牙体缺损的临床表现（）

A.牙折

B.磨损

C.隐裂

D.酸蚀症

E.牙釉质发育不全

正确答案：C

参考解析：牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常。牙隐裂指牙冠表面非生理性细小裂纹，常不易被发现。

8、单选?患者，女，23岁，双侧上2锥形牙，远中各有2mm间隙。以下各项中会引起远期龈退缩，修复体边缘暴露的是（）

A.龈上洁治

B.牙体预备中破坏结合上皮

C.使用含肾上腺素的排龈线

D.戴暂时冠

E.以上都不是

正确答案：B

9、单选?患者，男，11岁。左上1牙颈部冠折，已行根管治疗。以下是最佳治疗方案的是（）

A.拔除后可摘局部义齿修复

B.拔除后固定桥修复

C.根冠治疗后桩冠修复

D.根管治疗后覆盖义齿修复

E.拔除后种植义齿修复

正确答案：C

10、单选?正中位是指（）

A.韧带位

B.后退接触位

C.牙尖交错位

D.姿势位

E.以上均是

正确答案：C

11、单选?全冠粘固后很快出现过敏性疼痛，其主要原因不可能是（）

A.牙体预备时热刺激

B.粘固剂刺激

C.腐质未去净

D.消毒剂刺激

E.隔湿干燥时冷刺激

正确答案：C

12、多选?患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行上唇缝合，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++），牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±），有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

待牙槽嵴完全愈合，基牙稳固之后，对缺失牙可行的修复方法是（）

A.可摘局部义齿

B.双端固定桥

C.单端固定桥

D.粘结桥

E.种植义齿

F.固定一可摘联合修复

正确答案：A,B,E,F

13、单选?患者，男，45岁，右下6缺失，要求行固定义齿修复。检查见缺牙间隙可，牙槽嵴正常，咬合正常，右下7近中面中龋，牙髓活力正常，无牙周疾患；右下5松动Ⅰ度，X线显示牙槽骨吸收达根长1／3。

右下7应采用的固位体是（）

A.全冠

B.3/4冠

C.嵌体

D.高嵌体

E.桩核冠

正确答案：A

14、单选?