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口腔修复主治医师：专业实践能力测试题

1、单选?患者，男，60岁，上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和（江南博哥）左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。治疗前最需做的辅助检查（）

A.基牙的X线检查

B.基牙的牙髓活力检测

C.基牙的松动度检查

D.基牙的干扰检查

E.以上均需做

正确答案：A

2、单选?固定桥承受力时，桥体会发生弯曲变形，以下错误的是（）

A.桥体的弯曲变形量与桥体的宽度成反比

B.桥体的弯曲变形量与桥体的长度成正比

C.桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比

D.桥体的弯曲变形与桥体材料的机械强度有关

E.桥体的抗弯强度与桥体的结构形态有关

正确答案：B

参考解析：桥体的弯曲变形量与桥体长度的立方成正比，与桥体厚度的立方成反比，与桥体的宽度成反比。材料的机械强度越大，桥体越不易发生弯曲变形。桥体的截面形态近似工字形、T字形、拱形者，抗弯能力优于平面形者。

3、单选?患者，女，50岁，缺失，余牙正常，口底至舌侧牙龈距离为10mm，设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。

为减小游离端牙槽嵴负担的措施中错误的是（）

A.选用塑料牙

B.减小人工牙颊舌径

C.减少人工牙数目

D.减小基托面积

E.减低人工牙牙尖高度

正确答案：D

4、多选?患者，男，65岁。因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查：口腔内铸造金属桥不良修复体，冠固位体完全不密合，修复体有松动，基牙可探及有龋坏。口内上颌，下颌天然牙存留，牙冠牙体形态尚正常，均叩（-），松（-），咬合空间正常。口腔卫生较差，部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后，发现口内缺失，牙冠缺损，牙体龋坏明显，均叩（-），松（-）；残根，松动Ⅰ度，松动Ⅰ～Ⅱ度，根面腐质多；残根于龈上约2mm，叩（-），松（-）；口内可见部分残根区牙龈充血明显，有较多牙结石。患者身体健康，无心脏病、高血压等病史。

?

X线检查发现残根均较短小，根管较细小；根长度较长，且根管直径正常；上颌牙体破坏，龋坏及髓腔，根尖周影像正常，根管影清晰。结合临床检查结果，确定需要拔除的牙齿为（）

A.

B.

C.

D.

E.

F.

G.

正确答案：A,B,D

5、单选?患者，女，38岁，左上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。左上134牙体、牙周组织健康。左上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。欲加强左上6固位体的固位力，无效的方法是（）

A.采用多根管不平行桩设计

B.适当减小牙体预备聚合度

C.增加辅助固位形

D.制备龈上边缘

E.增加固位体密合度

正确答案：D

6、单选?患者右下7近中面龋坏，去尽腐质未及髓，牙髓活力测试反应正常，临床牙冠较短。若患牙腭尖崩折，缺损齐龈，颊侧牙体组织完整，患者不接受暴露金属，则可行的修复方案是（）

A.单纯PFM全冠修复

B.铸造金属基底桩冠

C.铸造金属桩核+PFM全冠修复

D.预成树脂桩+树脂核+树脂冠

E.以上都不是

正确答案：C

7、单选?患者，男，45岁，右下6缺失，要求行固定义齿修复。检查见缺牙间隙可，牙槽嵴正常，咬合正常，右下7近中面中龋，牙髓活力正常，无牙周疾患；右下5松动Ⅰ度，X线显示牙槽骨吸收达根长1／3。

固定义齿类型应设计（）

A.单端固定桥

B.双端固定桥

C.半固定桥

D.复合固定桥

E.粘结桥

正确答案：B

8、单选?患者，女，36岁，右上6缺失，2天前行铸造固定桥修复，复诊主诉，进食痛，不敢咬合，无自发痛，检查见右上7面有磨合痕迹，叩痛（+），X线片未见异常。

哪种情况下可以不拆除修复体（）

A.冠轴面外形不良

B.继发性龋坏

C.固位体边缘长

D.咬合早接触

E.接触点不良

正确答案：D

9、多选?患者，男，30岁，因关节弹响半年，食物嵌塞就诊，缺牙两年余，已行胶托式RPD修复，义齿密合，固位、稳定可。口内检查，上下颌前牙切缘明显磨耗至约中1／3，后牙功能尖低平，非功能尖尖锐，垂直距离降低，开口弹响，开口度和开口型无明显异常，颞下颌关节薛氏位片示：髁突后移，左右侧无明显异常。食物嵌塞的治疗方法可有（）

A.修正或重建边缘嵴

B.充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙

C.用全冠恢复面的正常形态和紧密的邻接关系

D.活动义齿防嵌塞阻塞器

E.咬合重建治疗

F.拔出因第三磨牙阻生而引起的嵌塞

正确答案：A,B,C,D,E,F

10、单选?患者，男，59岁，缺失，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，颌间距离正常。修复前应做的工作是（）

A.拔除

B.做牙槽骨加高术

C.唇颊沟加深术

D.上颌牙槽骨修整术去除异常骨尖

E.上颌结节修整术

正确答案：D