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眼调节功能测试

眼调节功能测试

广东省人民医院

谢文娟

1、调节幅度的检查方法

2、调节滞后的检查方法

3、调节灵敏度检查方法

4、正相对调节（PRA）及负相对调节（

NRA）的测定

调节幅度的测试

w定义：完全使用调节能看清的最近的一点。

当阅读和近距离工作时帮助我们维持清晰视觉，

当出现调节近点变远的时候出现视近困难。

w检查方法：1、移近法

2、镜片法

检查工具：近视力表、量尺、遮眼板（带有注视标的

RAF尺）

检查步骤（先测单眼后测双眼）

1、完全矫正屈光不正

2、将量尺轻放在患者的颧骨上。

3、遮盖左眼、指导患者注视最好视力的上一行视标。

4、向患者缓慢移近，直至视标持续模糊时报告。

5、记录距离。

w注意事项：

w1、注视近视力表视标为远视力最佳视力的上

一行。

w2、记录的距离应该是患者无论怎么努力都无

法辩别视标方向。

w3、结果记算公式：1/ⅹm（例如，在眼前10厘米处开始

模糊，调节幅度为m的倒数即10D）

w4、由于年龄的增加，调节幅度降低，患者通

常表现为随着年龄的增加，调节近点远移

检查工具：综合验光仪

检查步骤（先测单眼后测双眼）

1、完全矫正屈光不正

2、将近用视力表固定于40cm，打开近用灯，保证良

好的照度

3、遮盖左眼、指导患者注视最好视力的上一行视标。

有两种情况：A、一为看清B、为看不清

4、记录距离。

A、一为看清：

说明患者调节幅度至少为D，眼前以－D

为一档缓慢增加负镜片。直到所看的视标变

为持续模糊，记录最后清晰时增加的负镜度

数。

调节幅度=负镜度数D（40CM产生的

调节）

B、为看不清：

说明患者调节幅度不足D，眼前以D为一

档缓慢增加正镜片。直到所看的视标变为持续模糊，

记录最后清晰时增加的正镜度数。

调节幅度D（40CM产生的调节）-正镜度数

参考正常值

Donder‘s表

年龄近点(cm)调节幅度(D)

1014

201010

3014

40224.5

50402.5

601001

也可以采用Hofstetter提出的年龄与调节幅度关系的经验公式：

最小调节幅度=15-0.25×年龄；平均调节幅度=18.5-0.30×年龄；

最大调节幅度=25-0.40×年龄。

注意：由于采用移近法时，视标移近产生近感

性调节和视标变大，因此结果较镜片法高大

约2D。以移近法测定结果为标准，如采用负

镜法测定，则结果放大2D。

w注意事项：

w1、保证良好的照明度。

w2、注视近视力表视标为远视力最佳视力的上

一行。

调节滞后的检查方法

检查步骤

1、完全矫正屈光不正

2、调整为近用瞳距、

拉下近用视力表杆固定于40cm处，使十字条栅视标

位于眼前（如图示）

3、在两眼前放置力量为＋D交叉圆柱镜，注意负柱

轴位为90°，正轴在180°