血液净化小儿与成人的异同点.pptVIP

小儿血液净化特殊护理要点预防血液净化并发症低血压:是血液净化最常见并发症，小儿患者由于血容量小,更易发生低血压。预防：对于小儿体外循环血量﹥患儿总血容量10%，要用全血、白蛋白等胶体预冲血路管；严格控制血流量并在CVVH过程中同时补液或输血及应用血管活性药物等失衡综合征：一些小分子物质在血液中的水平下降过快,血脑脊液间产生渗透压差,使水分进入颅内引起脑水肿和颅内压升高而导致失衡综合征的发生。尤其小儿失衡及脑病较成人多见。预防：初次治疗需要限制血流速及时间；URR下降小于30%-40%；可使用高钠透析（Na145-150mmol/L)可预防性使用甘露醇（0.5-1.0g/kg）第26页,共32页，2024年2月25日，星期天小儿血液净化特殊护理要点小儿应每小时监测生化、血气，随时调整配方。注意选择合适的BFR（婴幼儿为3-5ml/kg.min，儿童为5-7ml/kg.min，最小为25ml/min并逐渐加大BFR）、置换液（25ml/kg.h-3