手术操作填写及编码.pptxVIP

手术操作填写及编码;;

一、广义手术包括：;;1、主要手术选择：;

2、手术操作名称书写

;以肺的手术为例，具体范围不同编码不同

;写好手术名称很重要！;;

3质控检查：

;;1

1、主导词的转换

;

2、内镜检查与治疗

;;4其他术式;8）注射、输注：注射包括皮下、肌内和静脉内。而输注主要是指动、静脉操作，也有对管腔内的操作。比如1：Z51.1

化疗药物治疗

99.2503静脉注射化疗药物

99.2500x036椎管内注射化疗药物

99.2500x037超声内镜下化疗药物注射

比如：穿刺术

38.9900x002静脉穿刺术

38.9900x501锁骨下静脉穿刺术

38.9900x701脐静脉穿刺术

38.9900x901股静脉穿刺术

;5关于肿瘤;6另编码：;比如2:患者因“冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛，高血压3级”入院行CAG+PTCA+STENT术治疗

主要诊断：不稳定型心绞痛（120.000)

其他诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病（125.103)

高血压3级（110.x05)

主要手术：药物洗脱冠状动脉支架置入STENT（36.0700)

其他手术：置入三个血管支架（00.4700)

两支血管的操作（00.4100)

经皮冠状动脉腔内血管成形术PTCA（00.6600)

多根导管冠状动脉造影CAG（88.5701);常见手术另编码：;

谢谢！