- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
三级护理查房制度
;目录:
1、查房标准
2、护理业务查房制度
3、护理教学查房制度
;查房标准;2.二级查房:
查房人:本班组长。
参加人员:组长、管床责任护士、学生。
目的:有针对性的指导下级护士,解决疑难问题。
查房时机:每天组长带领管床护士对本组病人查房,每天至少一次。
查房方式:听下级护士汇报,评估病人,对病人的护理措施提出指导性意见。
;3.三级查房:
查房人:护士长或专科护士/护理部主任或专科护理小组成员。
参加人员:护士长或专科护士、组长、管床责任护士、学生。
目的:提高病人的治疗护理效果,指导责任护士修正护理方案,解决临床护理工作中的问题,保证病人护理安全和质量。
查房对象:a危重、发生病情变化患者;b特殊检查治疗患者;c疑难护理问题患者;d压疮患者;e有潜在安全意外事件等患者。
查房时机:遇有上述查房对象时,首次查房在24h内进行,常规每月至少一次,根据病情需要,决定查房内容和重点。
查房内容:a了解病人病情、主要治疗、护理措施、护理效果,改进不恰当或效果不明显的护理措施;b对存在的疑难护理问题提出解决方法;c有潜在安全意外事件的高危病人安全防范措施的实施情况;d对疑难护理病例提出会诊或组织讨论。
;4.教学查房:;5.查房人员站位;6.查房时间:20-40分钟,一般不超过40分钟。
7.查房实施程序:
①主持人说明查房目的。
②责任护士报告病人情况、重点说明病人现存护理诊断/问题、护理计划、采取的护理措施,达到的护理效果及目前存在的问题。
③床边查体。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等。
④结合本次查房目标及病人实际情况,进行现场宣教指导、操作示教等。
⑤评价与指导。主查人介绍对病人做出的护理诊断/问题、护理计划落实情况,参会人员进行讨论分析,护士长提问相关疾病知识,并提出指导意见。
⑥知识拓展。
⑦护士长提问。
⑧主持人做出总结。
8.查房记录:
详见业务查房及教学查房记录范文。
;三级护理业务查房制度
;(3)三级查房
1、查房人:护士长或专科护士/护理部主任或专科护理小组成员。
2、参加人员:护士长或专科护士、组长、管床责任护士、学生。
3、目的:提高病人的治疗护理效果,指导责任护士修正护理方案,解决临床护理工作中的问题,保证病人护理安全和质量。
4、查房对象:a危重、发生病情变化患者;b特殊检查治疗患者;c疑难护理问题患者;d压疮患者;e有潜在安全意外事件等患者。
5、查房时机:遇有上述查房对象时,首次查房在48小时内进行。
6、查房内容:a了解病人病情、主要治疗、护理措施、护理效果,改进不恰当或效果不明显的护理措施;b对存在的疑难护理问题提出解决方法;c有潜在安全意外事件的高危病人安全防范措施的实施情况;d对疑难护理病例提出会诊或组织讨论。
;三、要求
1、管床护士报告病人病情及护理情况:a病人的基本情况(床号、姓名、年龄等);b阳性检查结果;c病人正在进行的治疗和护理项目;d病人现存、潜在的护理问题;e护理的难点,需要上级解决的。
2、查房者进行专科护理检查,与患者及家属交流,了解情况。
3、查房者评价护理效果,指导下一步护理措施,对病人及家属进行健康指导。
4、尊重患者隐私及知情同意权,注意保护性医疗制度。
;护理教学查房制度
;
文档评论(0)