第三章 舒适与安全 (3)课件.pptVIP

第四章舒适与安全

(ComfortandSafety);学习目标

(LearningObjectives);主要内容(MainContents);第一节概述;一、舒适与不舒适的概念;

舒适：一种轻松、满意、自在的主观感觉

(Comfort);一、舒适与不舒适的概念;不舒适(uncomfort)：一种自我感觉。来源于四因素，通常表现为消极、紧张、烦躁、失眠或身体疲乏无力等。

-舒适与不舒适之间没有截然的分界线

-疼痛是不舒适中最为严重的形式;二、不舒适的原因

(CausesforUncomfort);二、不舒适的原因;影响舒适因素;三、促进患者舒适的方法;第二节患者的卧位与舒适;一、舒适卧位的基本要求;卧位的意义

(SignificanceofLyingPosition);二、卧位的分类(PositionTypes);增进舒适的方法

(MethodsforPromotingComfort);三、常用卧位;三、常用卧位;仰卧位（supineposition）;仰卧位（supineposition）;去枕仰卧位(SupinePosition);仰卧位（supineposition）;中凹卧位;仰卧位（supineposition）;屈膝仰卧位;侧卧位（side-lyingposition）;侧卧位

(Side-lyingPosition);半坐卧位（fowlerposition）;半坐卧位(Fowler’sPosition);端坐位（sittingposition）;端坐位(OrthopneicPosition);俯卧位（proneposition）;俯卧位(PronePosition);头低足高位

（trendelenburgposition）;头低足高位(TrendelenburgPosition);头高足低位

（dorsalelevatedposition）;头高足底位(DorsalElevatedPosition);膝胸卧位（knee-chestposition）;膝胸位(Knee-chestPosition);截石位（lithotomyposition）;截石位(LithotomyPosition);四、变换卧位法;四、变换卧位法;四、变换卧位法;第三节

疼痛患者的护理

(NursingCareofPatientswithpain);主要内容(KeyContent);一、基本概念;疼痛概念;

疼痛的含义

-痛觉：属于个人的主观知觉体验

-痛反应：个体对疼痛刺激所产生的一系列生理、病理的变化

;;二、疼痛是怎样发生的？;疼痛的发生机制;“闸门理论”

神经冲动

脊髓后角

胶质细胞（-）T细胞

丘脑

大脑皮层

痛感

;严重的情绪紧张

骨骼肌痉挛

局部血管收缩

内脏功能障碍

致痛???质释放;三、影响人们疼痛感受的因素有哪些？;影响因素

(PainInfluencingfactors)

（一）生理因素

年龄

性别

;影响因素(PainInfluencingfactors);影响因素(PainInfluencingfactors);四、如何评估疼痛？;评估方法

(AssessmentMethod);（一）WHO的疼痛分级标准;常用量表:;常用量表:;常用量表:（四）;常用量表:;疼痛行为量表;0

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1;Prince-Henry评分法;Prince-Henry评分法;有关疼痛的护理诊断

(NursingDiagnosisRelatedtoPain);五、如何对疼痛病人进行护理？

HowtoTakeCareofPatientswithPain?;止痛药物的应用原则;药物止痛;药物止痛;WHO推荐的癌性疼痛三阶梯疗法;PCA技术

(Patient-ControlledAnalgesia);PAC技术;物理止痛;针灸止痛;经皮神经电刺激疗法（TENS）;（三）心理护理

－减轻心理压力

－分散注意