- 1、本文档共8页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
2024头晕/眩晕的药物治疗指南推荐总结
眩晕发作期可使用对症药物治疗,如前庭抑制剂(抗组胺类、苯二氮罩类、
抗胆碱能类)可有效控制眩晕急性发,但原则上使用时间不超过72h。
前庭神经炎急性期、突发性聋急性期或梅尼埃病急性期眩晕症状严重或听
力下降明显者,可酌情口服或静脉给予糖皮质激素。
对良性阵发性位置性眩晕(BPPV),应重视手法复位,复位时根据不同
半规管类型选择相应的方法。
脑梗死应溶栓或抗栓治疗,其他的器质性病变则应根据病情给予相应的治
疗。
01《头晕/眩晕基层诊疗指南(2019年)》对于眩晕急性期或发作期的药
物治疗推荐如下。
前庭抑制剂
抗组胺类、苯二氮革类或抗胆碱能类等药物,可有效控制眩晕急性发作,
原则上使用72h。急性期的症状控制后应及时停药,否则会抑制中枢代
偿机制的建立。
1.抗组胺+抗胆碱能药物
(1)苯海拉明
剂量及用法:25mg,2~3次/d,口服;20mgI1~2次/d,深部肌内
注射。
常见不良反应:嗜睡、头晕、头痛、口干、恶心、呕、食欲缺乏、倦乏、
共济失调、肌张力障碍等。
禁忌证与注意事项:新生儿、早产儿禁用;重症肌无力、闭角型青光眼、
前列腺肥大者禁用。
(2)茶苯海明
剂量及用法:25~50mg口服。
常见不良反应:嗜睡、头晕、药疹,长期使用可引起造血系统的疾病。
禁忌证与注意事项:新生儿及早产儿禁用;用药期间不宜驾驶车辆及从事
有危险的机器操作;孕妇禁用。
2.苯二氮罩类(GABA激动剂)
(1)地西洋
剂量及用法:抗焦虑:2.5~10mg,2~4次/d口服;镇静:2.5~5mg,
3次/d,口服;催眠:5~10mg睡前服;镇静或催眠:开始10mg,以
后按需每隔3~4h加5~10mg肌内或静脉注射,24h总量40~50mg
为限。
常见不良反应:嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。
禁忌证与注意事项:孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用;严重肝功能、呼吸
功能肺功能不全、睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力、急性闭角型育光眼
等患者慎用。
(2)劳拉西洋
剂量及用法:抗焦虑:0.5~1mg,2~3次/d,口服;镇静催眠:2~4mg
睡前口服。
常见不良反应:镇静、眩晕、乏力、步态不稳、疲劳、嗜睡、遗忘、精神
错乱、定向力障碍抑郁等。
禁忌证与注意事项:急性闭角型青光眼禁用。
3.D2-受体括抗剂:甲氧氯普胺
剂量及用法:5~10mg,3次/d,口服,成人总剂量0.5mg·kg-1·d-1
10~20mg静脉、肌内注射。
常见不良反应:昏睡、烦躁不安、倦怠无力;注射给药可引起直立性低血
压;乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍眩晕、严重口渴、
头痛、易激动、肌张力障碍,长期使用会引发帕金森综合征和迟发性运动
障碍。
禁忌证与注意事项:癫病患者、胃肠道出血、机城性肠梗阻或穿孔、嗜令各
细胞瘤、进行放疗或化疗的乳腺癌患者、抗精神病药致迟发性运动功能障
碍者。
4.吩哩嗓类:异丙嗓
剂量及用法:抗眩晕、止吐(成人常用量):12.5~25mg,2~3次/d,
口服;每次12.5~25mg肌内注射,必要时每4h重复1次。镇静催眠:
25~
您可能关注的文档
- 2023对比剂脑病中国专家共识(完整版).pdf
- 2024 EAU 体外冲击波碎石术(SWL)指南重点内容.pdf
- 2024 WHO指南:慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗.pdf
- 2024EAU最新尿石病诊治指南要点.pdf
- 2024产房流程:含分娩镇痛、接诊、急诊规范化流程.pdf
- 2024常见儿童血液病诊疗现状.pdf
- 2024超实用的危重症患者评估表.pdf
- 2024成人头痛的急诊和住院管理要点.pdf
- 2024川崎病的分类及诊断.pdf
- 2024电阻抗断层扫描(EIT)监测缺氧性呼吸衰竭.pdf
- 2025年开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育工作方案文稿2篇.docx
- 纪检监察机关领导干部在开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育动员部署会上的讲话文稿.docx
- 3篇:关于开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育的实施方案文稿.docx
- 2025年在学习贯彻中央八项规定精神学习教育动员部署会上的讲话文稿2篇.docx
- 2篇:深入贯彻中央八项规定精神学习教育实施方案参考文稿.docx
- 2025年机关单位深入贯彻中央八项规定精神学习教育工作方案参考文稿.docx
- 两篇:2025年展学习中央八项规定学习教育工作方案文稿.docx
- 3份:机关单位深入贯彻中央八项规定精神学习教育工作方案模板.docx
- 一文速览2025两高工作报告.pptx
- 儿童公共卫生培训良好的健康卫生是最起码的文明准则.pptx
文档评论(0)