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**养老院
第
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心肺复苏基本生命支持术操作评分标准
单位:?????????????姓名:???????????????成绩:
项目
总分
要求
应得分
扣分标准
扣分记录
实得分
操
作
准
备
质
量
?
护理员
素质
要求
20
服装、鞋帽整洁
仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
动作迅速、敏捷、有紧迫感
2
2
2
一项不符合扣0.5分
环境
整洁、安静、安全、室温适宜
2
一项不符合扣0.5分
长辈
正确安置体位
2
一项不符合扣0.5分
物品
备齐用物、治疗盘:弯盘、纱布、手电筒、血压计、听诊器、木板等
10
少一件扣0.5分
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操
作
流
程
质
量
复苏
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????70
1、迅速跑步携用物至床旁
2
动作迟缓扣2分
2、判断意识:大声呼叫长辈、轻拍肩部,触摸颈动脉,观察搏动情况,时间5-10秒;如无意识,立即高声救助并记录时间;
5
?
一项不符合扣1分
3、使用木板置长辈心肺复苏位,解开衣扣、胸罩、腰带等;
1
未垫木板扣4分
4、头偏向一侧,用纱布分别清除口、鼻异物和分泌物,取下假牙,头摆正,打开气道。5秒钟
4
?
5、判断呼吸,采用一看、二听、三感觉法;
3
6、胸外叩击:叩击二次,(空心拳垂直、按1尺高度叩击胸部正中处)
4
未叩击扣4分
7、吹气:吹气二次,(口盖纱布,口对口要包严,吹气时紧捏长辈鼻翼,吹气后松开手)每次2秒。
?
15
吹气一次不成功扣1分
8、胸外按压:按压剑突上二指处,指尖贴于另一手掌拇指根部。两手掌跟重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁按压,使胸骨下陷4-5cm,按压速率没分钟不少于100次。按照按压与吹气之比30:2的比率连续做四遍,之后重新评估呼吸与循环体征(同时进行)
?
?
30
?
?
按压一次不成功扣0。5分
9、整理长辈衣裤,撤去木板,头偏向一侧,枕立于床头,整理床单位,撤去用物,做好重症记录
2
观察指导
观察长辈复苏是否有效:摸到大动脉搏动;收缩压在60mmHg以上;颜面、口唇、皮肤色泽转红润;瞳孔缩小;自主呼吸恢复(口述)
4
一项不符合扣1分
终
末
质
量
操作
后
10
协助长辈躺卧舒适,观察、询问感受
整理床单位;正确处理用物、洗手
1
1
一项不符合扣1分
提问
注意事项:1、人工呼吸时注意充分开放呼吸道,送气量不宜过大,以免引起长辈胃部胀气;2、胸外按压时要确保足够的频率及深度(儿童及婴幼儿为1/3~1/2胸部深度),新生儿以2指按压。胸外心脏按压/人工呼吸(儿童及婴幼儿,单人30:2,双人15:2)。
3
酌情扣分
操作效果
掌握注意事项,能经常检查复苏效果
动作熟练、方法流程准确。掌握有效指征
5
一项不符合扣1分
?
时间
操作时间4min
每超30s扣总分0.5分计时从携用物开始到重新评估止
总分
100
年?????月??????日???????????????????????????????????主考人签名:
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