《外科学》乳房THE BREAST英文课件.ppt

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2024-04-16 发布于湖北
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《外科学》乳房THE BREAST英文课件.ppt

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BreastCancerChemotherapy1.Neo-adjuvantchemotherapytheaims:?controlthelocaltumorgrowthandgivethechancetohavetheoperation.?killthecancercells(micrometastasis)inthebody.?testthesensitiveofanticancerdrug2.Adjuvantchemotherapy*BreastCancerChemotherapyExamplesofchemotherapycombinationsusedtotreatbreastcancerinclude:1.cyclophosphamide(CTX),methotrexate(MTX),andfluorouracil(5-Fu)CMF2.CTX,Adriamycin,and5-FuCAF3.CTX,epirubicin(EPI),and5-FuCEF4.Adriamycin(EPI)andCTXwithpaclitaxel(Taxol)orDocetaxel(Taxotere)TAC5.vinorelbine(Navelbine),andgemcitabine*BreastCancerEndocrinotherapyFORER(+)andPR（+），ER(+)orPR(+)Togrowandreproduce,breastcancercellsrequirethefemalehormoneestrogen.1.Surgicalcastration(bilateralOophorectomy):advancedbreastcancer,premenopausalpatient.2.TamoxifenTamoxifenisananti-estrogenandworksbycompetingwithestrogentobindtoestrogenreceptorsinbreastcancercells.Tamoxifenisformallyknownasaselectiveestrogenreceptormodulator.Byblockingestrogeninthebreast,tamoxifenhelpsslowthegrowthandreproductionofbreastcancercells.*BreastCancerEndocrinotherapy2.Tamoxifesideeffects:endometrialcancer,deepveinthrombosis,pulmonaryembolism,possiblystroke.RegimenofTamoxifen:10mgbid.Maximanto5years.3.Aromataseinhibitor:Anastrozole(Arimidex)Arimidexworksbyinterferingwiththebody’sabilitytosynthesizeestrogen.Arimidexisanon-steroidcompoundknownasaselectivearomataseinhibitor.SinceArimidexinhibitsthebody’sconversionofcertainsteroidhormones(androgens)toestrogenbytheenzymearomatase,Arimidexdecreasestheoverallconcentrationofestrogen,thusreducingthespreadofbreastc