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2012年护理工作计划雅安市中医医院护理部——张皎护理工作计划(2)

护理工作计划制度建设1护理质量控制2护理安全管理3护理服务4人才培养5护理工作计划(2)

制度建设进一步完善护理工作制度与岗位职责，护理操作规范及护理常规。加强制度考核，对存在的问题认真分析，追本求源，做好对现有护理工作制度岗位职责，护理操作规范及护理常规的修订工作。护理工作计划(2)

护理质量控制

继续实行护理质量二级管理体系，充分发挥护理质量管理委员会职能，强调科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。认真执行检查、考评、反馈制度，保障可追溯机制有效实施。护理部经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见的方式，发现护理工作中的问题，提出整改措施，并对科室整改做出效果评价。护理工作计划(2)

护理质量控制

护理部加强对护理文件书写质量检查考核，从细节上抓起，对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。建立护理文件书写奖惩机制，开展护理文书评比活动，年终评选护理文件书写优秀科室。进一步规范护理交接班流程、护理查房流程以及出入院病人护理流程。护理工作计划(2)

护理质量控制

认真落实护理查房制度，规范护理查房流程。1、科室每月组织一次科教学查房，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。2、护理部每季度组织一次全院教学查房。各科护士长、护理骨干参加。护理查房是护士学习知识，提高业务水平的重要途径。护理工作计划(2)

护理质量控制

3、护士长深入病区，完成日间五巡查。对发现的问题及时整改，做好记录。护理部不定期抽查护士长五巡查执行情况，及护士长日常督查记录本。4、护理部有计划有重点地下到科室采用蹲科、跟班、病区走访、巡查等形式，掌握护理工作开展情况，对存在的问题及时反馈护士长，对整改后效果进行评价，并做好记录。护理工作计划(2)

护理质量控制

认真落实护理病例讨论制度，规范讨论流程。护理病例讨论包括对医疗事故争议病例讨论及疑难病例讨论。护理部要经常参与科室病例讨论，遇有科室不能解决的护理问题，由护理部组织安排护理会诊。严格执行护理会诊制度，规范护理会诊流程。护理工作计划(2)

护理安全管理护理安全工作长抓不懈。加强科室毒、麻药等高危药械的管理，做好交接清点工作。每天进行晨晚间护理、交接班时发现的有危险物品立即清除。不定期对病区环境（床、洗手间、氧气装置等）进行安全隐患排查。洗手间、热水出口挂显眼的标识，随时提醒。护理工作计划(2)

护理安全管理每月进行护理安全质量检查考核，对存在的安全隐患进行分析、整改，并提醒科室重点关注。加强患者身分识别，科室严格执行“特殊患者腕带佩带制度”。护理工作计划(2)

护理安全管理加强重点环节监控：1、护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。2、病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控，做好：防跌倒、防坠床、防皮肤破损、防脱管等。护理工作计划(2)

护理安全管理3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。不断完善排班模式。4、护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。护理工作计划(2)

护理服务积极开展：“创优”，“创满”活动。1、规范护理操作，优化工作流程，夯实基础护理，制定人性化服务措施，认真落实健康教育制度，形式多样化，健康教育普及率达到100%，提高病人健康知识知晓率，由责任护士负责。2、依据卫生部《基础护理服工作规范务》逐步增加服务内容，全面落实面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、指/趾甲护理、安全管理。护理工作计划(2)

护理服务3、加强满意度调查护理部建立临床护理服务调查档案：住院患者满意度调查：住院患者每月调查一次，问调率40%；出院患者每季度一次，问调率15%；患者满意度达到95%。护理工作计划(2)

人才培养1、加强专科护士建设。计划2012年完成专科护士培养9-11名，其中血透室治疗护理3名，外科造瘘口治疗护理1名，内一科肿瘤护理或PICC1名，急诊科ICU1名，妇产科2-4名，手术室1名专业组按医院发展规划制定。护理工作计划(2)

人才培养2、加强中医护理人员培养。2012年护理人员招聘，优先