3.王华庆-霍奇金淋巴瘤治疗最新进展.pptx

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霍奇金淋巴瘤治疗最新进展

王华庆

南开大学天津市人民医院肿瘤诊治中心天津市中西医结合肿瘤研究所

huaqingw@163.com

概述

针对挑战的新进展

-InterimPETscans

-Brentuximabvedotin

-Checkpointinhibitors-Others

总结

HL的研究进展

WHO分类将HL分为两种主要类型

结节性淋巴细胞为主型(NLPHL,5%)

经典型(CHL,95%)

中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会病理学组的回顾性调查,

我国HL仅占恶性淋巴瘤的9%左右,远低于欧美国家近30%的发病率

男性发病率高,男性:女性约1.3:1.0

西方国家,HL发病呈典型的年龄双峰分布(15-30岁以⃞≥55岁)

治愈率高,约80%的患者可以得到治愈。

概述

AnnArbor分期

危险因素

IA,IB,IIA

IIB

IIIA,IIIB

IVA,IVB

早期预后良好

≥3淋巴结病变区域

早期预后不良

血沉加快

纵隔大肿块

E-期

HL的分期标准

HL的治疗选择

*GHLSG定义的早期HL危险因素:纵隔大肿块,血沉增加,结外疾病,累及结内区域3

Younes;A;JCO2012

霍奇金淋巴瘤的治疗现状

少见合并症

乐观的生存期

生殖能力影响继发肿瘤

心脏毒性

肺毒性

生活质量

进一步提高治疗的疗效,降低或平衡治疗毒性是近年来追求的目标

初始治疗

治愈率高

InterimPETscans

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

Slide23

PETscans

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

ResultsAHL2011:Adverseevents≥grade3

PETscans

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

ResultsAHL2011:PFSaccordingtotreatmentarm

PETscans

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

AHL2011:PFSaccordingtoPETresult

PETscans

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

Risk-stratifiedandFDG-PET-responseAdaptedTherapyInAdvancedHodgkinLymphoma:IsraeliH2study

PETscans

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

RadiotherapyinAdvancedStageHLbr/RoleofPET

PETscansinHL

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

GHSGHD15trialinadvanced-stageHLbr/PETguidedradiotherapypostBEACOPPescbr/

PETscansinHL

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

Results:HD15TrialPET-GuidedRT

PETscansinHL

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

RadiotherapyinAdvancedStageHodgkinLymphoma:BCCAexperiencebr/NegativePET-ScanFollowingTreatmentwithABVD

PETscansinHL

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

Slide32

PETscansinHL

PresentedByRanjanaAdvaniat2016ASCOAnnualMeeting

Slide33

PETscansinHL

PresentedByRanj

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