2.黄慧强－BoA如何提高免疫化疗的疗效.pptx

BestofASCO,2016

如何提高免疫化疗的疗效

NKT淋巴瘤治疗进展

e-mail:huanghq@

2016.7.16.南京

–中山大学肿瘤医院内科

–淋巴瘤治疗研究中心黄慧强

SENUNIVERSITY

肿瘤医院

MCL,307,3%

MALTL,685,7%

FL,551,6%

CLL/SLL,424,4%

AITL,

266,3%

SPTCL,25,0% ALCL,ALK-,90,1%

ALCL,ALK+,157,2%

PTCL,NOS,425,

4%

MCCHL,356,4%HPTCL,10,0%NLPHL,55A,L,13,0%

T/NK,UC,180,2%EATCL,20,0%

CTCL,raresubtypes,15,0%

NSCHL,338,3%

恶性淋巴瘤！？

ENKTCL,602,

T-LBL,296,3%

B,UC,387,4%HCL,5,0%

33%

SMZL,41,LPL,57,1%

NMZL,99,1%

BL,107,1%

PCNs,221,2%

SUNYAT

-SENUNIVERSITY

中山大学

Lymphoma,UC,378,4%

B-LBL,172,2%

Totalnumber

ofcases:10002

6%

MF,21,0%CCD30+LPDs,18,0%

2016修改

CANCERCENTER

0%

1%

CHL,UC,25,

LRCHL,67,

LDCHL,13,

SUNYAT

0%

第一类NHL:

DLBCL弥漫大B细胞淋巴瘤

根治：DLBCL，MCL治疗目标

弥漫大B淋巴瘤，DLBCL

NCCN-IPI更适合R时代，IPI?

ZhengZhou,BLOOD,6FEBRUARY2014xVOLUME123,NUMBER6

42.6%

3.4年

弥漫大B淋巴瘤：GELA研究8R–CHOP：获得高远期治愈

R-CHOP(n=152)*

CHOP(n=124)*

p<0.0001

64.3%

第5年CR，有93%

能够维持缓解至第

年

DFS

治疗中位

CHOP

年时未达到，

10年时未达到，CHOP治疗中位DFS

年完全缓解的患者，仅

患者在

7%

5年完全缓解的患者，仅7%患者在

*分析DFS时只纳入了达成CR和CRu的患者的数据

CHOP

DFS

治疗中位

-CHOP治疗中位DFS

B.Coiffier,etal,Blood2010;116(12):2040-2045,andsupplementaldata

治疗第

CHOP

-CHOP治疗第

无疾病生存率

年内复发

10年内复发

3.4

年

为3.4年

年到

5年到

8R

l8R

8R

l8R

6年

10

0.00

0.25

0.75

0.50

1.00

在

10

12

者

4

2

8

0

提高免疫化疗疗效！

-CHOP+

X

改变R的

R

的方案

R

RandomizedphaseIIIstudyontheeffectofearlyintensificationof

rituximabincombinationwith2-weeklyCHOPchemotherapy

followedbyrituximabornomaintenance

inpatientswithdiffuselargeB-celllymphoma:

ResultsfromaHOVON-NordicLymphomaGroupstudy

LugtenburgPJ1,deNullyBrownP2,vanderHoltB1,d’AmoreF3,KoeneHR4,Berenschot

HW5,FijnheerR6,LoosveldO7,BöhmerLH8,PruijtH9,VerhoefG10,HoogendoornM11,de

KanR12,vanImhoffGW13,vanHooijeC1,LamK1,

deKeizerB14,deJongD15,HoekstraOS15,ZijlstraJM15

1ErasmusMCCancerInstitute,Rotterdam,Netherlands;2Rigshospitalet,Copenhagen,