普通外科学(医学高级)：麻醉题库考点.docxVIP

普通外科学(医学高级)：麻醉题库考点

1、单选?局部麻醉药在什么部位发挥作用（）。

A.突触前神经末梢

B.突触后神经末梢

C.GABA受体

D.膜

E.钙通道

正确答案：A

参考解析：局部麻醉药作用于突触前神经末梢而（江南博哥）发挥作用。

2、单选?关于氧化亚氮（笑气），下列错误的是（）。

A.是麻醉性能较强的吸入麻醉药

B.对心肌有一定的直接抑制作用

C.对心排、心率和血压均无明显影响

D.对呼吸有轻度抑制作用

E.常与其他全麻药复合应用于麻醉维持

正确答案：A

3、单选?根据神经生理学的观点，全麻药产生麻醉作用的部位是（）。

A.大脑皮质

B.脑干网状激活系统

C.类脂质含量高的组织

D.大脑灰质

E.脊髓

正确答案：B

4、单选?全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（）。

A.舌后坠

B.咽喉部分泌物积蓄

C.喉痉挛

D.支气管痉挛

E.气管导管阻塞

正确答案：A

5、单选?硬膜外麻醉最严重的并发症是（）。

A.血压下降

B.尿潴留

C.头痛

D.局麻药毒性反应

E.全脊髓麻醉

正确答案：E

6、单选?女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。在容量补充治疗时，应维持HCT不低于（）。

A.25%

B.30%

C.35%

D.40%

E.45%

正确答案：B

7、单选?决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是（）。

A.药物容积

B.药物比重

C.药物浓度

D.病人的体位

E.给药的速度

正确答案：A

8、单选?男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标，其正常值为（）。

A.大于10秒

B.大于20秒

C.大于30秒

D.大于40秒

E.大于50秒

正确答案：C

9、单选?在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（）。

A.棘上韧带

B.棘间韧带

C.黄韧带

D.硬脊膜

E.蛛网膜

正确答案：C

10、单选?女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。应选择哪种麻醉方法（）。

A.局部麻醉

B.臂丛神经阻滞

C.椎管内麻醉

D.全身麻醉

E.神经安定镇痛

正确答案：D

11、单选?男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥（）。

A.将血压维持在120/75mmHg左右

B.血压维持在麻醉前水平

C.维持血压于平时可耐受水平

D.补充血容量

E.血压偏低时提高氧供和HCT

正确答案：B

12、单选?为了避免指或趾坏疽，在行指或趾神经阻滞时应注意（）。

A.使用毒性小的局麻药

B.使用麻醉前用药

C.局部注药量不受限制

D.局麻药内不加肾上腺素

E.穿刺时避开神经

正确答案：D

13、单选?硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要（）。

A.病人体位

B.穿刺间隙

C.导管方向

D.注药方式

E.药物容积

正确答案：A

参考解析：主要影响因素有药物容积，穿刺间隙（麻醉上、下平面的高低决定于穿刺点的高低），导管方向，注药方式等。其他如药液浓度，注药速度和病人体位不是重要因素。

14、单选?下列常用肌松药中是去极化肌松药的是（）。

A.泮库溴铵

B.维库溴铵

C.筒箭毒碱

D.琥珀胆碱

E.阿曲库铵

正确答案：D

15、单选?腰麻起效时首先丧失的感觉为（）。

A.触觉

B.运动能力

C.温觉

D.震动

E.自主神经活动

正确答案：E

参考解析：由于神经纤维的粗细不同，交感神经最先被阻滞，运动神经最迟被阻滞。

16、单选?阿托品作为麻醉前用药的主要作用是（）。

A.抑制呼吸道分泌

B.镇静

C.记忆丧失

D.降低基础代谢率

E.增加心率

正确答案：A

17、多选?哪些情况容易出现局麻药毒性反应（）。

A.药液浓度过高

B.药量过大

C.药液不慎注入血管

D.局部组织血循环丰富

E.药物间相互影响使毒性增高

正确答案：A,B,C,D,E

18、单选?男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。如果选择全身麻醉，不正确的是（）。

A.术前用药可选用阿托品

B.吸入麻醉剂可选用氟烷

C.术中防止低血压发生

D.插管动作轻，防止损伤出血

E.肌松剂