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普通外科学(医学高级)：麻醉题库五
1、单选?女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动（江南博哥）脉高压、房颤。患者的ASA分级是（）。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
正确答案：D
2、单选?关于硬膜外麻醉，以下哪项叙述是错误的（）。
A.老年人比青年人麻药用量少
B.在孕妇，麻药可能转移到胎儿
C.麻醉药也进入蛛网膜下腔
D.比腰麻引起的血压下降轻
E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平
正确答案：E
3、单选?蛛网膜下腔阻滞平面的影响因素不包括（）。
A.药物种类
B.药液比重
C.药液剂量
D.穿刺间隙
E.注射速度
正确答案：A
4、单选?关于局麻药毒性反应的叙述，错误的是（）。
A.毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关
B.严重者可导致死亡
C.以中枢神经系统和心血管系统症状为主
D.多数患者伴有抽搐
E.轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难
正确答案：E
5、单选?某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50mmHg，心率减慢至52次/分。最可能的原因是（）。
A.低血容量性休克
B.全脊椎麻醉
C.迷走神经反射
D.局麻药对心肌抑制
E.麻药中毒
正确答案：C
6、单选?蛛网膜下腔阻滞术中最常见的并发症是（）。
A.呼吸抑制
B.心律失常
C.血压下降
D.头痛
E.全脊髓麻醉
正确答案：C
7、单选?注射肌松药后引起低血压的主要原因是（）。
A.血钾升高
B.心率加快
C.肌肉松弛
D.胃内压升高
E.组胺释放
正确答案：E
8、单选?低温有以下特点，但除外的是（）。
A.耗氧量随体温的下降而降低
B.对血液产生抗凝效果
C.增加心脏工作负担
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动
正确答案：C
9、多选?连硬外麻可发生的并发症有（）。
A.头痛
B.血压下降
C.全脊麻
D.尿潴留
E.麻药毒性反应
正确答案：B,C,E
10、单选?脊椎麻醉期间最常出现（）。
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.脊神经损伤
E.尿潴留
正确答案：A
11、单选?可降低脑代谢率及氧耗量，对脑细胞有一定保护作用的药物是（）。
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.羟丁酸钠
D.维库溴铵
E.阿曲库铵
正确答案：B
12、单选?成人骶管容积为（）。
A.20～25ml
B.25～30ml
C.30～35ml
D.35～40ml
E.40～45ml
正确答案：B
13、单选?硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是（）。
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.硬脊膜
E.蛛网膜
正确答案：C
14、单选?下列哪项不是椎管内麻醉对机体的影响（）。
A.通气不足
B.呼吸抑制
C.血压下降
D.心率减慢
E.尿量增加
正确答案：E
15、单选?女性，34岁。因车祸疑有腹腔脏器破裂，需在全麻下施行急症手术。受伤前2小时曾进午餐。针对胃饱满情况，应采取哪项措施最妥当（）。
A.胃管抽吸胃内容物
B.等待胃排空后再予麻醉
C.采用清醒气管内插管
D.使用抑制胃肠蠕动的药物
E.刺激咽喉，诱发呕吐
正确答案：C
16、单选?关于硬膜外麻醉时局麻药作用的途径，下列哪种说法是错误的（）。
A.药液渗出椎间孔，在椎旁阻滞脊神经
B.直接透过硬脊膜、蛛网膜进入蛛网膜下腔
C.进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根
D.硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神经
E.经郎飞氏结进入脊神经根
正确答案：E
17、单选?各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为（）。
A.交感神经
B.副交感神经
C.运动纤维
D.感觉纤维
E.植物神经
正确答案：C
18、单选?神经阻滞麻醉时，局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为（）。
A.0.2mg
B.0.3mg
C.0.4mg
D.0.5mg
E.0.6mg
正确答案：D
19、单选?下列关于普鲁卡因的叙述正确的是（）。
A.该药属于酰胺类局麻药
B.在体内由肝脏微粒体酶系水解
C.一次限量为400mg
D.与丁卡因属于同类局麻药
E.限用于表面麻醉
正确答案：D
20、单选?麻醉前用药的选择，下列哪种说法不正确（）。
A.全麻病人以镇静药和抗胆碱药为主
B.腰麻病人以镇静药为主
C.冠心病及高血压病人的镇静药剂量可适当减少
D.心脏瓣膜病、心功能差及病情严重者，镇静及镇痛药的剂量应酌减
E.年轻体壮或甲亢病人，镇静及镇痛药的剂量应酌增
正确答案：C
21、单选?麻醉前用药的目的下列哪项是错误的（）。
A.提高病人的痛阈
B.抑制呼吸道腺体的分泌功能
C.消除病人
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