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产房监护措施操作规范[共5篇]

第一篇：产房监护措施操作规范

产房工作分配和流程

1、当孕妇到产房，首先由护士听胎心，有平车或轮椅推入待产室

或分娩室（初产妇宫口开全或经产妇宫口开大4厘米），持续胎心监

护，测量血压和体温，报告医生接诊。将需要陪产家属签字接进待产

室，并进行陪产宣教。

2、产房医生对每个进入产房孕妇进行评估，并填写评估表格，将

没有妊娠并发症或合并症孕妇纳入助产士管理，观察产程进展以及胎

心监护，并填写产前记录单和绘制产程图，如发现异常请医生会诊和

处理，对于妊娠并发症或合并症要医生管理，对于需要使用缩宫素孕

妇，由医生管理。

3、产程中出现异常，由产房医生处理，如果医生不能处理白天请

产房主任会诊，夜间需要请示总住院及总值班主任会诊，进行诊断和

处理。产房医生要将上级医师会诊意见落实文书，进行病情交代签字。

4、助产士进行接产，需要侧切应该医生交代和签字，医生完成产

时医嘱，护士完成分娩记录和新生儿记录，医生检查病志无误后签字。

助产士在接产过程中，其管理的待产孕妇需要交给另外助产士或医生

管理。

5、如果同时分娩孕妇较多，医生参与接产工作。不能独立接产医

生，需要请示总住院和总值班主任。启动备班方案。

6、对于分娩中需要产钳或胎头吸引，臀位牵引，双胎接产，瘢痕

子宫阴式分娩，一定有总住院以上医生在场。

7、如在产房出现任何医疗和护理孕妇不满意纠纷问题，医生要立

即报告总住院及总值班主任，必要时向产房主任及科主任汇报。

第二篇：修改后产房水中分娩操作规范

产房水中分娩操作规范

水中分娩是一种特殊的分娩方式,操作前的准备必须充分。助产士

在陪伴的过程中要认真积极的进行产程宣教指导，在分娩前对孕妇进

行肝炎、艾滋病、梅毒、阴道清洁度检查,如有传染性疾病劝其放弃水

中分娩,严防交叉感染发生;可以正常阴道分娩者排除水中分娩禁忌证后

询问是否有水中分娩意向，对无意向者但阴道分娩条件优秀者给予解

释,鼓励。1.环境及物品准备

（1）水中分娩室提前30分钟将室内温度调至26—28℃并准备接

产所需常规物品（如产包、胎心监护仪、新生儿辐射台等）；

（2）再次清洗已经消毒待用的浴缸,分娩池内配备水温计，放好

温水，水温调至35—38℃；

（3）浴巾铺在产床上，以备出水后产妇擦拭水迹；

（4）新生儿辐射台提前30分钟打开，铺上消毒后的浴巾，做好

新生儿出生后保暖措施；

（5）除准备分娩接生常规用品外，准备拖鞋、浴袍、防滑垫。2.

产妇的准备

（1）医师在临产前要求产妇及其家属签署水中分娩知情同意书,

使其明确水中分娩过程及可能发生的并发症；

（2）当产妇宫口开大4-5cm,胎心音监护提示胎儿状况良好时,

产妇温水淋浴后进入分娩池，记录入水时间。产妇进入分娩池全身裸

露,坐位时分娩池的水位不超过产妇剑突,半卧位时淹没产妇肚皮；

（3）未破膜者由医师行人工破膜,了解羊水性状，再次评估。3.

产程中的操作流程第一产程

(1)鼓励产妇多饮水,勤排尿,给予饮食指导;(2)常规听胎心：宫口开

3cm前2h一次、进水后5—10分钟给予听胎心一次，摸宫缩,了解子

宫收缩的节律、频率和幅度,及时记录产程;(3)评估胎儿大小及产妇阴

道分娩条件,并再次进行水中分娩宣教，突出水中分娩的优点,并给产

妇讲解配合要点;（4）指导产妇进行呼吸,帮助产妇调整呼吸,减轻分娩

疼痛。

（5）入水2小时未分娩者，产妇需离开分娩缸出水休息10分钟，

补充水分、能量等（如果汁、面包等），再次入水后继续监测胎心及

宫缩情况。

第二产程

（1）宫口开全后指导产妇屏气,宫缩间隙及时给予饮水;可按产妇

需求选择不同体位躺、蹲、坐、跪;新生儿辐射台预热;5分钟一次胎心

监测，需在宫缩过后1分钟听诊，持续约1分钟，发现异常情况及时

出水:如胎心基线偏低减慢、羊水污染、第二产程停滞等;（2）待胎头

拔露时，产科医生、儿科医生必须提前到场,打开产包、戴手套,准备接

生;指导产妇用力,胎头娩出后,随即前肩、后肩、胎体自然娩出,记录出

生时间;遇前肩娩出困难给予助产；

（3）胎儿娩出后放在母亲的前胸给予充分的肌肤接触，同时立即

处理第一口呼吸,用