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医德医风专项整治工作总结

为深入贯彻落实国家卫生健康委关于加强医德医风建设的工作要求，切实解决当前医疗服务领域存在的突出问题，提升医务人员职业道德素养和医疗服务质量，我院自今年X月起开展医德医风专项整治工作。通过半年多的集中整治，全院医德医风建设取得阶段性成效，现将具体工作开展情况总结如下：

一、强化组织领导，构建全方位整治工作体系

医院党委高度重视医德医风专项整治工作，将其列为年度重点任务，成立了由党委书记、院长任双组长，分管副院长任副组长，各科室主任为成员的专项整治工作领导小组，下设办公室在纪检监察室，负责日常统筹协调。先后召开专项整治动员部署会3次、工作推进会5次，制定印发《医德医风专项整治工作实施方案》，明确教育引导、问题查摆、整改落实、建章立制四个阶段的目标任务，形成党委统一领导、纪检监察室牵头抓总、职能科室分工负责、临床科室具体落实的工作格局。同时建立院科两级责任制，将整治任务分解到18个职能部门、36个临床科室，签订《医德医风建设责任书》126份，实现责任层层传递、压力层层传导。

二、深化学习教育，筑牢思想道德防线

（一）开展分层分类培训。针对不同岗位人员特点，组织开展专题培训12场，其中面向中层干部的医德医风与管理能力提升专题培训4场，面向临床医师的执业道德与法律法规专题培训5场，面向护理人员的优质服务与人文关怀专题培训3场，累计培训2300余人次。培训内容涵盖《医疗机构从业人员行为规范》《新时代医疗卫生职业精神》等法规文件，以及医患沟通技巧、医疗纠纷防范等实用技能。

（二）强化典型案例警示教育。收集整理近年来全国及省内发生的医德医风违规典型案例28起，编印《医德医风警示教育案例汇编》发放至各科室，组织开展以案为鉴、警钟长鸣专题讨论活动。通过案例剖析会、警示教育片观看、廉政谈话等形式，重点通报了收受患者红包过度医疗欺诈骗保等12类违规行为的处理结果，让全体医务人员深刻认识违规违纪的严重后果。

（三）弘扬先进典型引领风尚。开展最美医者优秀护士评选活动，选树医德高尚、服务优良的先进个人15名，其中2名同志获评市级医德标兵。通过医院官网、微信公众号、宣传栏等平台，宣传先进事迹30余期，组织先进典型事迹巡回宣讲6场，营造比学赶超的良好氛围。同时，在新职工入职培训中增设医德医风课程，将职业精神教育融入人才培养全过程。

三、聚焦突出问题，深入开展自查自纠

（一）全面排查梳理问题。制定《医德医风问题自查清单》，围绕是否存在收受红包回扣、是否规范开具处方、是否合理检查治疗、是否落实首诊负责制、是否尊重患者知情权等10个方面，组织各科室开展拉网式排查。全院共自查出问题线索46条，其中服务态度类15条、诊疗行为不规范类12条、廉洁风险类9条、制度执行不到位类10条。建立问题台账，实行销号管理，明确整改责任人、整改措施和完成时限。

（二）开展重点领域专项检查。针对群众反映强烈的挂号难检查多收费乱等问题，由纪检监察室牵头，联合医务科、药剂科、收费科等部门开展专项督查。检查门诊处方3200张，发现不合理用药处方48张，涉及医师12名；抽查住院病历200份，查处超适应症用药、重复检查等问题病历15份；核查医疗服务价格执行情况，发现违规收费项目3项，涉及金额2.3万元，已全部退还患者。

（三）畅通投诉举报渠道。在门诊大厅、住院部各楼层设置医德医风意见箱12个，公开投诉举报电话和邮箱，安排专人24小时受理患者投诉。建立受理-调查-处理-反馈闭环管理机制，对投诉事项实行首接负责制。整治期间共受理投诉举报58件，其中服务态度问题25件，诊疗技术问题18件，廉洁方面问题15件，均已全部办结，办结率100%，患者满意度达92%。

四、强化监督执纪，严肃查处违规行为

（一）加大明察暗访力度。组建医德医风监督检查组，采取四不两直方式开展突击检查20次，重点检查窗口服务、病房管理、手术科室等重点区域和关键环节。通过模拟患者就诊、电话回访、调取监控录像等方式，发现医务人员脱岗、服务用语不规范、隐私保护不到位等问题32个，现场督促整改28个，限期整改4个。

（二）严肃追责问责。对自查自纠和监督检查中发现的违规行为，坚持零容忍态度，依规依纪严肃处理。整治期间共查处医德医风违规案件8起，其中给予警告处分3人，记过处分2人，通报批评5人，扣罚绩效工资共计4.5万元。对2起典型案例在全院范围内进行通报，发挥查处一案、警示一片的震慑作用。

（三）建立黑名单制度。将医德医风表现与医务人员职称评聘、评优评先、绩效考核直接挂钩，对发生严重医德医风问题的人员，纳入医院黑名单管理，2年内不得晋升职称、不得参与各类评优。目前已有3名医务人员被列入黑名单，取消其年度评优资格。

五、完善制度机制，构建长效管理体系

（一）健全考核评价机制。修订《医务人员医德医风考核办法》，将考核内容细化