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国际胰腺病学协会《自身疫性胰腺炎治疗专家共识》解读(最全版)
摘要
autoimmunepanceatitisAIP)
自身疫性胰腺炎(z作为一种特殊类
型的慢性胰腺炎，临床上常表现为梗阻性黄疸、伴或不伴胰腺实质肿块；
组织学上表现为淋巴浆细胞浸润及慢性纤维化；治疗上表现出对激素类
药物的高度敏感。2016年7月，国际胰腺病学协会(Intenational
AssociationofPanceatolog,IAP)组织相关专家共同讨论、总结，针对
AIP治疗过程中的9个临床关键问题提出了共识性建议并附以治疗流程，
旨在推动AIP诊治水平的进一步提升。关键词
自身疫性胰腺炎；国际共识
autoimmunepanceatitis,AIP)
自身疫性胰腺炎(作为一种特殊类
型的慢性胰腺炎，其特点有三：临床上常表现为梗阻性黄疸、伴或不伴
胰腺实质肿块；组织学上表现为淋巴浆细胞浸润及慢性纤维化；治疗上
1］AIP
表现出对激素类药物的高度敏感［。近年来，的诊断及鉴别诊断
备受关注,尤其以胰腺肿块的良、恶性甄别最具挑战性［2］o为此,国
际胰腺病学协会(IntenationalAssociationofPanceatologzIAP)于2011
年发布了权威性文件明确了AIP的诊断标准及分型［3］。然而，围绕
z
AIP的治疗，尚存在诸多争议与问题。2016年7月,IAP再次组织相关专
9
家共同讨论、总结，针对个
临床关键问题提出了共识性建议（以下简称IAP共识），旨在推动AIP
诊治水平的进一步提升［4］。由于IAP共识各项建议均采用改良的
Delphi法得出，故其推荐等级并不适宜以常见的循证医学分级系统
（如GRADE分级）进行区分，而采用了美国预防服务工作组织
（UnitedStatesPeventiveSeviceTaskFoce,USPSTF）所提出的分
级办法：强烈推荐（LevelA）、一般推荐（LevelB）、不推荐
（LevelC）、强烈不推荐（LevelD）和利弊冲突（LevelI）。
该共识要点见表1。
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