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疑难病例讨论制度;;;概述;;适用范畴;适用范畴;适用范畴;;;;经治医师简明介绍病史,病情及诊疗经过;
主治医师详细分析病情,提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题;
医疗组长负责介绍解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题,并提出分析意见;
参加讨论的人员针对该案例充分发表意见和建议;
主持人进行总结,并确定进一步诊疗方案。;要点一讨论前,主管医师应将与患者病情相关的病例资料,整理形成书面病情摘要,提交给参加讨论人员。
要点二由经治医师负责记录和登记。将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本和病历中。
;要点三因病情需要或患者家属要求院外专家参加的疑难病例讨论,由科主任向医务科提出申请,医务科审批同意后按院外会诊制度执行。
要点四记录内容包括病情分析,诊断意见,进一步检查意见,治疗方案,疗效分析及预后评估等。院外专家参加疑难(危重)病例讨论需在记录本中另行注明。
;感谢聆听!
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