高血压患者的管理课件.pptVIP

*;2005年《中国高血压防治指南》及WHO/ISH推荐：;

在诊断高血压和确定治疗方案之前，必须用标准的测量方法进行测量。

至少经过两次不同日血压测量，每次测量三次，取其平均值，并经一定时期的观察，达到诊断标准，方可诊断。

曾确诊为高血压，现服用降压药，血压值虽正常，仍为高血压。

排除继发性高血压。;以下几种情况应警惕继发性高血压的可能：

发病年龄小于30岁；

高血压程度严重（达3级以上）；

血压升高伴肢体肌无力或麻痹，常呈周期性发作，或伴自发性低血钾；

夜尿增多，血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史；

阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等；

下肢血压明显低于上肢，双侧上肢血压相差20mmHg以上、股动脉等搏动减弱或不能触及；

降压效果差，不易控制。;*;影响预后因素;*;*;高血压防治目标;*;*;*;*;非药物治疗的适用范围;非药物治疗的意义;非药物治疗内容;干预手段;高血压的药物治疗;各类降压药选择参考;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;单一用药仅使40％患者达标。

联合用药可使60%-80%的患者达标。

JNC7，2级高血压以上或高于目标值20mmHg以上的患者，需联合用药。

ESC/ESH，对于血压水平在2-3级、危险分层属于高危/很高危的患者，起始治疗就应该选用联合治疗。

高血压合并多种其他情况时，需要联合用药。

固定复方制剂使用方便，有利于提高治疗依从性。;*;*;高血压分级管理内容;*;*;*;双向转诊的条件与内容;双向转诊的条件与内容;双向转诊的条件与内容;*