高血压病人的护理课件.pptxVIP

高血压病人的护理查房;学习内容;现病史;病史;辅助检查结果;治疗过程;定义;

与发病有关的因素

;;;治疗;;;辅助检查;（四）胸部X线检查可见主动脉，尤其是升、弓部迂曲延长，其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查，以便前后检查时比较。

五）心电图左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损。心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同，但其敏感性和特异性相差不大，假阴性为68%～77%，假阳性4%～6%，可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高。由于左室舒张期顺应性下降，左房舒张期负荷增加，心电图可出现P波增宽、切凹、Pv1的终末电势负值增大等，上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前。可有心律失常如室性早搏、心房颤动等。

;（六）超声心动图超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感、可靠的手段。

（七）眼底检查测量视网膜中心动脉压可见增高，在病情发展

（八）其他检查病人可伴有血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低，及载脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血症。部分病人血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ的水平升高。

的不同阶段可见下列的眼底变化.

;并发症;

护理诊断与护理措施;P1：焦虑;措施;P2：疼痛;措施;P3：有受伤的危险;潜在并发症;有便秘的危险;措施;P5:知识缺乏;饮食指导;13?维生素?维生素有促进脂肪代谢的作用，特别是维生素C能降低胆固醇，故高血压病患者宜多食用含维生素多的新鲜蔬菜和水果，如豆芽、萝卜等。总的来说饮食原则：四少四多，即少糖多果，少盐多醋，少荤多素，少食多餐。

;药物指导;药的麻烦，还可持久的维持降压药物的浓度，避免短效药物引起的血压骤然下降，影响心、肺、肾等脏器的血液供应。

24?观察药物的不良反应?各类降压药物的作用特点不同，引起的不良反应也不同。老年患者对利尿剂反应敏感，长期服用易引起低血钾；β-受体阻滞剂可以出现??岛素抵抗和胰岛素敏感性降低；钙离子拮抗剂引起头痛；卡托普利可引起干咳、味觉异常。当出现不良反应时要及时调整用药，结合实践采用小剂量逐渐增试法、季节及个人情况剂量增试法，使患者在治疗中获益大而副作用小，同时应注意寻找每位患者的最小剂量

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出院指导;饮食;;;;活动;指导合理的用药;症状和体征的自我监测指导教会家属和患者定期监测血压并记录，随时根据病情变化进行咨询或复诊。如有血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志的改变、肢体运动障碍等症状，应予以警惕，及时就诊。;心理健康指导;

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