儿童脑性瘫痪康复方法 3岁～6岁作业疗法--规范要求.docx

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儿童脑性瘫痪康复方法3岁～6岁作业疗法

1范围

本文件确定了各级医院及康复机构中3岁～6岁脑瘫儿童作业治疗的服务原则，并规定了服务机构、服务内容、服务要求、服务支持及质量控制。

本文件适用于各级医院及康复机构中3岁～6岁脑瘫儿童的作业治疗服务，也适用于脑瘫为主障碍、兼具智力障碍的3岁～6岁多重障碍儿童的作业治疗服务。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T10001.1标志用公共信息图形符号

GB/T15630消防安全标志设置要求

GB/T26341残疾人残疾分类和分级

GB/T27306食品安全管理体系餐饮业要求

GB50300建筑工程施工质量验收统一标准

GB50763无障碍设计规范

3术语和定义

GB/T26341界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

作业治疗occupationaltherapy

以促进活动和参与，提高生活质量为目的的康复医学专业。

注：脑性瘫痪的作业治疗，是指以脑瘫儿童为中心，通过有选择的作业活动和/或适当的环境干预来改善脑瘫儿童躯体、心理和社会功能，促进活动和参与，提高他们的生活质量，提高他们与社会的融合度。

3.2

模式pattern

为了剖析专业的核心现象或问题，将专业常用的理论或概念化成一套有结构组织的方法与指引。注：常以关系图表示系统中重要概念间的关系。

3.3

参考架构framesofreference

针对特定的某个实务领域，组织一个或多个理论而形成具有概念基础的实务结构。注：可作为评估与介入时的方针。

3.4

作业治疗评定occupationaltherapyevaluation

评定作业表现、判定疗效以及预后的重要技术手段。

注：脑性瘫痪的作业治疗评定，是评定脑瘫儿童作业表现、判定疗效和预后的重要技术手段，从身体结构和功能、活动和参与、环境因素多方面关注脑瘫儿童的康复进程，突出脑瘫儿童活动和参与能力的重要性。

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3.5

脑瘫cerebralpalsy

一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群。

注：这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致；脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍以及癫痫和继发性肌肉、骨骼等问题。

3.6

日常生活活动（能力）activitiesofdailyliving

一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动。

注：包括衣、食、住、行，保持个人卫生和独立社会活动所必须的一系列基本活动；是人们为了维持生存及适应生存环境而必须每天反复进行的、最基本、最具有共性的活动；日常生活活动分为基础性日常生活活动（BADL）和工具性日常生活活动(IADL)。

3.7

辅助器具assistiveproduct(forpersonwithdisability)

功能障碍者使用的，特殊制成或一般可得到的用于如下目的的任何产品（包括器械、仪器、设备和软件）。

——有助于参与性；

——对身体功能（结构）和活动起保护、支撑、训练、测量或替代作用；

——防止损伤、活动受限或者参与限制。

[来源：GB/T16432-20162.3]

3.8

环境environment

个体只有在特定的外界条件下才可能发挥角色的作用，这种特定的外界条件即环境。3.9

功能、残疾和健康分类InternationalClassificationofFunctioning,disabilityandhealth(ICF)

用于描述健康和健康相关状况的国际分类系统和理论框架。

注：通常包括功能和环境因素。

4服务原则

4.1游戏干预原则

儿童时期的主要作业活动就是游戏，因此作业治疗应将带有治疗目的的作业活动融合到各种游戏中。游戏是儿童整体发育、健康和幸福的基础。游戏干预应包含但不限于粗大运动、精细动作、感觉处理、社会交往能力、探索能力、大脑执行功能。

4.2家庭参与原则

应重视发挥脑瘫儿童父母的关怀和影响作用，应给与父母相应的训练指导。父母的亲子作用不可替代。父母需向康复工作者提供有价值的信息，有利于对脑瘫儿童实施针对性的治疗策略。指导内容应包含医院内及家庭中的训练方案。

4.3环境管理原则

应具备相应的物理环境要求，包含但不限于空间的大小、高矮、宽窄、场景布置、照明、温度、湿度、通风、有无噪音。

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4.4以脑瘫儿童为