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孤独症谱系障碍患者全人全程康复规范7岁~17岁
1范围
本文件确立了7-17岁孤独症谱系障碍(以下简称ASD)儿童功能康复的服务原则,并规定了服务内容、服务要求、服务支持及质量控制。
本文件适用于为7-17岁ASD儿童和兼具孤独症与智力障碍的多重残疾儿童提供功能康复服务的机构和人员。
2规范性引用文件
以下文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T10001.1标志用公共信息图形符号
GB/T26341残疾人残疾分类和分级
GB50763无障碍设计规范
3术语和定义
GB/T26341界定的以及下列术语和定义适用于本文件。
3.1
孤独症谱系障碍AutisticSpectrumDisorder
孤独症谱系障碍简称孤独症,与自闭症同义,是一组以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍。
3.2
功能康复functionalrehabilitation
基于国际ICF康复理念,综合协调地运用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者已经丧失的功能尽快地、最大可能地得到恢复和重建,即个人的生理、心理、社会等功能的最大恢复。
3.3
康复评估rehabilitationassessment
在临床检查的基础上,对病伤残者的功能状况及其水平进行客观、定性或定量的描述,并对结果做出合理解释的过程,也称功能评定。
3.4
康复服务rehabilitationservices
利用各种有效手段,对ASD儿童提供全面、多样化的康复治疗和训练,促使其认知、日
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常生活、沟通和社交、情绪和行为、职业和社会适应等各方面能力得到最大改善,且充分发挥残存功能的作用,提高生活质量。
3.5
支持系统supportsystem
有计划且整合地使用个别化支持的策略和资源系统。
注:包括康复治疗、特殊教育、辅助器具适配、心理咨询、社会工作等学科背景的专业服务支持;ASD儿童及其环境中的非正式、非专业、可持续的自然支持;来自理念、政策和经费等的社会支持。
3.6
专业人员serviceprofessional
具备从业资质的人员.
注:包括特殊教育教师(教育康复)、心理健康教师(心理咨询师)、康复治疗师、康复辅助技术咨询师、康复医师、康复护士、社会工作者等。
4服务原则
4.1康复管理原则
依据国际ICF理念,从单纯的康复训练向系统的康复管理过渡,对康复服务资源进行有效的计划、组织、调整和控制。注重提升服务对象的身体功能以及活动和参与功能,在其日常生活和学习活动中有机融入各项功能训练,并提供环境支持,进而全面改善其独立生活技能,达到融入社会的目标。
4.2功能康复原则
将康复与教育的专业技术有机融合,通过课程模式实施功能训练。对服务对象的感知觉与运动、认知、生活适应、休闲娱乐与社交以及职业发展等实施功能康复;并将功能康复延伸至家庭,提倡对家长指导的支持性服务,注重服务对象的功能全面提升。
4.3主动参与原则
借助辅助器具、教具与学具、游戏、文体活动等多元化手段与策略,在生活场景、模拟情景或学习环境中,激发、调动服务对象参与康复训练的主动性与积极性;通过家长培训和家校合作将功能康复训练延伸至日常生活场景中,使服务对象主动、积极地参与功能康复训练。
4.4医教结合原则
充分考虑服务对象康复与教育的双重需求,建立医教结合的服务体系,共享医疗康复与特殊教育的资源。为服务对象提供康教融合的功能康复服务,促进其得到适宜的教育和提高生存能力,最大程度地融入社会。
4.5跨专业服务原则
以服务对象的生涯发展为中心,由康复治疗师、康复辅助技术咨询师、特殊教育教师(教育康复教师)、心理健康教师(心理咨询师)、社会工作者等组成跨专业服务团队,共同制定适合其功能康复的方案,并发挥各自的专业技术优势共同实施综合康复服务。
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5服务内容
5.1医疗康复
5.1.1临床诊断
ASD应在专业医疗机构,由临床医师或康复医师实施临床诊断。
ASD的临床诊断可根据儿童实际情况进行心理行为发育问题的筛查与诊断。通过病史询问、行为观察、体格检查与神经系统检查、孤独症量表测评及必要的辅助检查等,根据孤独症诊断标准,综合评估后进行诊断。
ASD儿童在成长过程中出现的与身体疾病相关的诊断与治疗,如睡眠障碍、情绪
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