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肾衰竭患者的自我护理及健康宣教

摘要

目的：通过研究探讨肾衰竭患者的临床护理方法，为该疾病的临床护理提供依据。方法：选取我院从2014年1月至2016年1月期间收治的肾衰竭患者30例，在治疗的基础上对其实行适当的护理方法进行护理。观察患者的康复效果。结果：30例患者经过治疗护理后，15例治愈出院，14例患者经过治疗后病情好转，1例患者出现病情恶化。结论：对肾衰竭患者采用适当的护理方法进行护理可以提高患者的康复率。值得在临床上推广使用。

关键词：肾衰竭；护理；体会

Abstract

Objective:Tostudytheclinicalnursingmethodsofpatientswithrenalfailure,andtoprovidebasisfortheclinicalnursingofthedisease.Methods:30patientswithrenalfailureadmittedtoourhospitalfromJanuary2014toJanuary2016wereselected,andappropriatenursingmethodswereadoptedforthemonthebasisoftreatment.Observetherehabilitationeffectofthepatients.Results:after30patientsweretreatedandnursed,15patientswerecuredanddischargedfromhospital,14patientswereimprovedaftertreatment,and1patientwasdeteriorated.Conclusion:Appropriatenursingmethodscanimprovetherecoveryrateofpatientswithrenalfailure.Itisworthpopularizinginclinic.

Keywords:Kidneyfailure.Nursing;experience

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前言

肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后逐渐下降的一种表现，如果没有及时控制和治疗的话，肾衰竭很快就会发展成尿毒症，肾脏这时候慢慢失去功能，成为身体的负担。在肾衰竭的早期阶段，通常没有任何症状来警告病人的肾脏不能正常工作了。当肾脏功能已经接近完全丧失时，病人的身体变化和患病症状就会很明显。肾衰竭病人的病症会有所不同。

（1）肾衰竭症状主要有以下几点：

1）身体不适：由于毒素和废物在体内不断堆积，病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心，呕吐，夜间睡眠不好，没有胃口，搔痒和疲劳。

2）水肿：一些病人会出现水肿现象。尿量减少，尿频（尤其在夜间）。手足踝水肿。其它症状还有气短，眼睛周围肿胀。

3）贫血：由于肾脏功能遭受损害，人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙，因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。

4）其他症状：血尿（呈茶色或血红色）、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安，或嗜睡、性欲下降。

（2）病因病理编辑

①各种慢性肾脏病致肾组织疤痕形成，引起肾内梗阻而致局部尿流不畅；

②肾功能减退，尿流量减少，尿液贮存于膀胱的时间延长，有利于细菌的繁殖；

③慢性肾衰时病人的免疫力和抵抗力下降，白细胞移动和吞噬功能减弱，而尿毒症患者食欲不振、营养不良、贫血、代谢性酸中毒又将进一步削弱抵抗力，而易于罹患尿路感染。

慢性肾衰并发尿路感染的发病率不大相同，从14%到74%不等。中山医科大学统计397例CRF，65例发生尿路感染，发病率为16.4%，其发病率可能与其原发病不同有关。叶任高等认为，梗阻性肾病所致尿毒症，并发尿路感染的发病率最高，达71%，多囊肾、痛风肾、肾小管性酸中毒等原发病者，亦常并发尿路感染。

肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足（如外伤或烧伤）、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足（如外伤或烧伤）、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。本次