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预防骨质疏松讲稿

目前全世界约2亿人患有骨质疏松，其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。我国骨质疏松疾病防治形势严峻。骨质疏松在６０岁以上人群中发病率为５６％，其中女性发病率高达６０％至７０％。

骨质疏松症是一种以骨量减少，骨组织微结构破坏，骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病

骨质疏松症这种病经常发生、费用昂贵、严重影响生活质量。 骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病，也是中老年最常见的骨骼疾病。

骨质疏松症被称为沉默的杀手。骨折是骨质疏松症的严重后果，常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20－25%。存活者中50%以上会有不同程度的残疾。

骨的构成

骨主要由骨质、骨髓和骨膜三部分构成，里面 容有丰富的血管和神经组织。 长骨的两端是呈

窝状的骨松质

，中部的是致密坚硬的骨密质，

骨中央是骨髓腔，骨髓腔及骨

松质的缝隙里容着的

是骨髓。儿童

的骨髓腔内的骨髓是红色的，有

造血功能，随着年龄的增长，

逐渐失去造血功能，

但长骨两端和

扁骨的骨松质内，终生保持着具

有造血功能的红骨髓。骨膜是

覆盖在骨表面的结缔

组织膜，里面

有丰富的血管和神经，起营养骨

质的作用，同时，骨膜内还有

成骨细胞，能增生骨

层，能使受损

的骨组织愈合和再生的作用。

骨的数量：人体共有206块骨。

骨的组成：由密质骨和松质骨组成。

密质骨见于长骨的骨干和扁平骨的表层，又称皮质骨。

松质骨是由大量针状或片状的骨小梁相互连接而成的多孔网架结构，网孔中充满骨髓。骨的生物学组成

骨的细胞：骨细胞、成骨细胞、破骨细胞。

骨基质：破骨细胞吸收骨产生吸收隧腔，随即被成骨细胞分泌的基质充填闭合。无机成分（通常称为骨盐）约占2/3。无机成分中95%是固体钙和磷。

有机成分（包括蛋白多糖类、脂质）占1/3。其中胶原占有机物90%，非胶原占10%。骨的化学成分

骨是由有机物和无机物组成的，有机物主要是 蛋白质，使骨具有一定的韧度 ，而无机物主要

是钙质和磷质使骨具有一定的硬度。人体的骨 就是这样由若干比例的有机物 以及无机物组成，所以人骨既有韧度又有硬度，只是所占的比例有 所不同；人在不同年龄，骨的 有机物与无机物的比例也不同，以儿童及少年的骨为例，有机物的含量大于1/3，无机物含量小于2/3，故此他们的骨，柔韧度及可塑性比较高；而老年人的骨，无机物的含量大于2/3，有机物含量小于1/3，故此他们的骨，硬度比较高，所以容易折断。

骨骼的代谢平衡旧骨在破骨细胞的作用下不断被吸收的同时， 新骨在成骨细胞的作用下不断生成。骨吸收与骨生成的活动是平衡的，即产生的新骨能完全替换旧 骨，我们就拥有健康的骨骼.平衡打破，就出现骨质疏松。看健康骨和疏松 骨的显微结构图，出现骨质疏 松后，骨小梁结构明

显稀疏，甚至出现小的裂纹和结构上的不连续

，这种疏松的骨骼就像腐朽的

树木，不堪风摇和任

何重负

骨骼的功能

保护功能：骨骼能保护内部器官，如颅骨

保护脑；肋骨保护胸腔。

支持功能：骨骼构成骨架，维持身体姿势造血功能：骨髓在长骨的骨髓腔和海绵骨

贮存功能：骨骼贮存身体重要的矿物质，

。

的空隙，透过造血作用制造血例如钙和磷。

球。

运动功能：骨骼、骨骼肌、肌腱、韧带和

关节一起产生并传递力量使身

体运动。

大部分的骨骼或多或少可以执行上述的所有功能，但是有些骨骼只负责其中几项。

骨质疏松症的特点因为早期无明显症状，但病情在发展，所以又称“骨质疏松是无声无息的流行病”。

骨质疏松症是中老年人尤其是女性最常见的骨骼系统疾病。中老年骨质疏松发病率相当高：资料显示，年龄越大骨质疏松发病率越高，女性比男性更高。60岁以上人群发病率为22.6%以上，80岁以上人群为50%以上；25岁以前骨密度一直在增加，30岁以后骨密度每年以0.1%―0.5%的速度减少，60岁时会有50%以上骨量减少。但是，目前有７５％患骨质疏松症的绝经后妇女没有得到治疗，超过半数的人仅仅选择用补钙来治疗骨质疏松。骨质疏松症早期没有明显的症状，待发生骨骼疼痛、关节疼痛、活动受限、驼背、骨折等症状时，骨质疏松症已经进入了中晚期，骨质疏松在早期其实并没有明显的症状，许多患者都是在不知不觉间经历了骨量的丢失，等到出现疼痛、发现身高缩短，甚至骨折后再去查骨密度，骨量丢失往往已经很明显。

骨密度，是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据

骨质疏松症早期没有明显的症状，待发生骨骼疼痛、关节疼痛、活动受限、驼背、骨折等症状时，骨质疏松症已经进入了中晚期1、疼痛：神经纤维分布于骨和骨膜，由于张力和撕扯的刺激，以腰背沿脊柱疼痛明显，活动或弯腰时疼痛加重。2、骨