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汇报人:xxx20xx-03-18面瘫的护理查房

目录CONTENCT面瘫基本概念与病因药物治疗与护理配合康复训练与指导心理护理与社会支持并发症预防与处理策略

01面瘫基本概念与病因

定义分类面瘫定义及分类面瘫，即面神经麻痹，俗称面神经炎或面神经瘫痪，是一种以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的疾病。根据病变部位和临床表现，面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫由上运动神经元损伤导致，表现为病灶对侧下部面肌瘫痪；周围性面瘫由下运动神经元损伤导致，表现为病灶同侧全部面肌瘫痪。

面瘫的发病原因多种多样，包括感染、外伤、肿瘤、神经源性等。其中，病毒感染是最常见的诱因之一，如带状疱疹病毒、流感病毒等。高龄、免疫力低下、患有慢性疾病（如糖尿病、高血压等）、精神压力大、长期熬夜等不良生活习惯都可能增加患面瘫的风险。发病原因及危险因素危险因素发病原因

面瘫的典型症状包括口眼歪斜、无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。此外，患者还可能出现面部麻木、疼痛、味觉减退等伴随症状。临床表现医生会根据患者的病史、临床表现和体格检查进行初步诊断。为了进一步确诊和了解病情严重程度，医生可能会安排患者进行肌电图、神经传导速度等辅助检查。同时，排除其他可能导致类似症状的疾病也是诊断过程中必不可少的一环。诊断依据临床表现与诊断依据

02药物治疗与护理配合

糖皮质激素神经营养药物抗病毒药物如地塞米松、泼尼松等，具有抗炎、减轻水肿和免疫抑制作用，可促进面神经麻痹的康复。如维生素B1、B6、B12等，可促进神经纤维再生，修复受损的神经细胞。如阿昔洛韦、更昔洛韦等，用于治疗由病毒感染引起的面神经麻痹。常用药物介绍及作用机制

遵医嘱按时按量服药，不可自行增减剂量或更改用药方式。注意观察药物不良反应，如出现过敏反应、肝肾功能损害等，应及时就医处理。糖皮质激素类药物不宜长期使用，以免产生依赖性和副作用。药物治疗注意事项

协助医生对患者进行药物治疗，确保患者按时按量服药。密切观察患者病情变化及药物反应，及时向医生反馈。对患者进行用药指导，告知药物的作用、用法、用量及注意事项等。在患者出院前进行出院指导，包括药物的继续使用、复查时间等。护理人员在药物治疗中角色

03康复训练与指导眉训练闭眼训练鼓腮训练呲牙训练面部表情肌训练方法尽力将双侧腮部鼓起，并保持数秒钟，然后突然将气体呼出，反复进行。轻闭双眼，如不能完全闭合，可用手指辅助轻轻按摩上下眼睑，帮助闭合。尽力将患侧眉毛向上抬起，可在镜前进行，观察抬眉动作是否到位。尽力将嘴角向两侧拉伸，露出牙齿，并保持数秒钟，然后放松。

80%80%100%日常生活技能训练使用患侧进行咀嚼，逐渐恢复正常饮食，注意细嚼慢咽，避免坚硬、刺激性食物。从简单的发音开始，逐步进行词汇、句子的训练，注意发音清晰、准确。使用温和的洁面产品清洁面部，避免使用刺激性化妆品，外出时注意防晒、保暖。饮食技能训练言语技能训练面部清洁与保护

提供情感支持协助完成训练监督训练进度家属参与康复训练重要性家属可以协助患者完成一些日常技能训练，如饮食、言语等，促进患者康复进程。家属可以密切关注患者的训练进度和效果，及时向医生反馈，以便调整治疗方案。家属的鼓励和支持对患者康复至关重要，能够增强患者的信心和毅力。

04心理护理与社会支持

患者对面瘫的不了解、治疗效果的不确定性，以及对未来生活的担忧，都可能导致恐惧和焦虑情绪的产生。恐惧与焦虑面瘫可能导致患者面部肌肉无法正常控制，影响外貌和社交能力，从而使患者产生自卑和抑郁情绪。自卑与抑郁部分患者在疾病过程中可能产生对他人（如医护人员、家属）的过度依赖心理。依赖心理患者心理问题分析

03信息传递与解释向患者传递疾病相关知识、治疗方案及预后等信息，并解释清楚，消除患者的疑虑。01倾听与理解积极倾听患者的诉求，理解患者的感受，以同理心去体验患者的情绪。02鼓励与支持给予患者积极的鼓励和支持，帮助患者树立zhan胜疾病的信心。有效沟通技巧应用

引导患者及家属利用现有的社会资源，如医疗援助、慈善基金等，减轻经济负担。社会资源利用互助小组建立康复机构推荐zu织面瘫患者建立互助小组，分享治疗经验、生活技巧等，增进彼此间的理解和支持。向患者推荐专业的康复机构，提供系统的康复治疗和训练，帮助患者恢复面部肌肉功能。030201社会资源利用和互助小组建立

05并发症预防与处理策略

常见并发症类型及危险因素眼部并发症由于面神经麻痹导致眼轮匝肌瘫痪，瞬目动作及角膜反射消失，长期外露易导致眼部感染，如结膜炎、角膜炎等。口部并发症因口轮匝肌瘫痪，口唇不能紧闭，易导致口腔粘膜干燥、口腔溃疡、口角炎等。面部肌肉联动面神经麻痹恢复期可能会出现面部肌肉联动，如眨眼时口角跟着抽动等。

口腔护理鼓励患者多饮水，保持口腔粘膜湿润；饮食以流质或半流质为主，避免过