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导管维护A-C-L金原则
导管
六大输液工具一次性使用钢针外周留置针中线导管CVCPICC输液港外周静脉导管中心静脉导管
留置针26G24G22G20G18G
中线、PICC非耐高压前端开口非耐高压三向瓣膜耐高压前端开口
抽血时产生负压,瓣膜向内打开。输液时产生正压,瓣膜向外打开。平衡时瓣膜关闭,防止空气进入、血液反流。三向瓣膜的原理不可以测中心静脉压
CVC非耐高压CVC耐高压CVC
PORT手臂式输液港胸壁式输液港
A(Assess)评估
看触问抽冲
看
看
看
触硬结肿胀皮温条索状静脉炎
问有无疼痛及不适
抽抽回血
冲冲管及输液与否畅通
C(Clear)冲管
脉冲式冲管
冲管器具除留置针外,使用10ml及10ml以上空针。
冲管方式
冲管时机每次静脉输液、给药前。输注血液或血制品以及TPN、脂肪乳剂、白蛋白后除输注生理盐水外,还应脉冲式冲管。持续输注全血、成分血或脂肪乳剂超过4小时,应每4小时冲管一次。持续输液时,每6~8小时冲管一次。输液结束。
L(Lock)封管
正压封管
封管液外周留置针三向瓣膜导管前端开口导管输液港生理盐水10u/ml肝素钠封管液100u/ml肝素钠封管液100mlNS加0.16ml肝素钠250mlNS加0.4ml肝素钠
肝素帽连接冲封管冲管错误示范输液接头连接冲封管封管错误示范
总结A:看、触、问、抽、冲C:脉冲式冲管L:正压封管
有奖问答一位新入院患者,从外院带了一根导管入院,你作为责任护士,你应当怎么做?
THANKS
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