养老服务对感染老年人进行床旁消毒隔离具体流程.docx

养老服务对感染老年人进行床旁消毒隔离具体流程

一、工作准备

1、环境准备：环境整洁，空气清新，温湿度适宜；

2、护理员准备：着装整齐，修剪指甲，七步法洗净擦干并温暖双手(双手无长指甲或饰品)、戴好口罩，掌握对感染老年人进行床旁消毒隔离的操作；

3、老年人准备：老人安静坐于椅子上，老年人状态良好可以配合操作；

4、物品准备：护理车、隔离标志、警示标牌、体温计、血压计、听诊器、便器、消毒剂、医用垃圾桶和垃圾袋、屏风、必要时穿隔离衣，免洗洗手液、医用口罩、记录本、笔。

二、评估沟通

1、携用物至老年人旁；

2、告知和提示老年人进行床旁消毒隔离的目的、方法，消除老年人的恐惧心理，以取得配合；

3、对老年人进行综合评估：全身情况（精神状态、饮食、二便、睡眠等），局部情况（肌力、肢体活动度、皮肤情况、有无导管等），特殊情况（针对本情境可能存在的情况）；

4、态度和蔼，语言亲切。

三、调整环境

根据老年人的感染情况及类别让老年人独居一室，或将老年人的床单位安置在房间的一角，床间距离大于1.5米。

四、做好标识

1、在房门和老年人床头卡粘贴隔离标识，提醒无关人员勿入；

2、将准备好的用物（如体温计、血压计、听诊器、清洁物品及便器等）放在指定地点，专人专用，并在用物（诊疗类用物、生活类用物、休闲娱乐类用物）上做好标识。

（1）诊疗类用物（如体温计、血压计、听诊器等）；

（2）生活类用物（如水杯、餐具、毛巾、水盆、指甲剪、便器、生活垃圾桶等）；

（3）休闲娱乐类用物（如手机、书报、笔、棋盘等）。

五、实施隔离

1、为老年人进行照护时应戴手套，必要时穿隔离衣；

2、先为其他老年人提供照护，被隔离者安排在最后照护；

3、照护完毕后，护理员应脱去手套后消毒双手、更换口罩。

六、整理记录

1、执行手卫生；

2、整理消毒隔离记录，记录操作的时间、内容及老年人反应。

注意事项

1、每天对被隔离老人使用的物品按要求进行消毒；

2、宣教探视家属在探望老年人前后应洗手；

3、尊重被隔离的老人，关注老人的心理变化；?

4、工作人员接触老人后，必须消毒双手；

5、已感染的老人及其家属避免与其他老人接触；

6、被隔离老人离开隔离场所后，房间应进行终末消毒，通风换气；

7、操作过程中做好个人防护（为老年人进行照护时根据要求和情况穿隔离衣，戴手套；照护完毕后，脱去隔离衣和手套后消毒双手、更换口罩）；

8、房间内的所用物品须经过终末消毒后方可进行清洁、处理。

补充知识

1、床旁隔离的概念

床旁隔离属于隔离的一种，是指对因特殊感染或感染多重耐药菌的老年人为避免感染他人而实行的隔离措施。

2、床旁隔离的目的

（1）控制传染源；

（2）切断传播途径；

（3）保护易感人群；

（4）防止病原微生物在人群中扩散；

（5）最终控制和消除传染源。

3、床旁隔离要求

1）床单位安置在整个房间的一角；

2）床间距离大于1.5米；

3）如小于1.5米时应用屏风隔开；

4）床头卡处贴挂隔离标志；

5）避免与其他老年人接触；

6）应将感染同一种耐药菌的老年人安排在同一居室内；

7）床旁设有消毒设施和专用医疗器械；

8）接触老年人后，必须消毒双手；

9）实施床旁隔离时，应先照料护理其他老年人，最后照料护理耐药菌感染的老年人；

10）老年人离院后，房间应通风换气，并进行终末消毒。?

4、传染病的基本知识

传染病是由各种病原体引起的能在人动物与动物或人与动物之间相互传播。

（1）传染病的基本特征：

1）有病原体每种传染病都是由特异性病原体引起的；

2）有传染性是与其他感染性疾病的主要区别；

3）有流行病学特征：流行性、季节性、地方性、外来性；

4）有感染后免疫持续时间有长有短。

（2）传染性疾病隔离种类

对感染老年人进行床旁消毒隔离（实操流程讲解话术）

场景：201房间1床，姚奶奶，女性，70岁，老年人现左侧肢体活动不灵。近日姚奶奶咳嗽、咳痰，体温37.8℃，经诊断为肺炎，应用抗生素治疗。痰培养结果回报为：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（简称MRSA）阳性。请养老护理员对感染老年人进行床旁消毒隔离。

各位评委老师好：我是1号参赛选手，今天我要参赛的项目是对感染老年人进行床旁消毒隔离，是否开始，请老师指示。

环境准备：环境整洁，空气清新，温湿度适宜；

老年人准备：根据老年人的感染情况及类别让老年人独居一室，或将老年人的床单位安置在房间的一角，床间距离大于1.5米。

护理员准备：护理员着装整齐，双手无长指甲，无佩戴饰物。用七步洗手法洗净双手，戴口罩。

物品准备齐全，护理员携用物到老人身旁。护理员核对老人信息。

护理员：奶奶，您好，您可以告诉我您的床号和姓名吗？

老人：1号床，姚雪。

护理员：姚奶奶，您好，我是您的护理员小怡。

老人：你好小怡。

护理员与老人解释并取得合作。

护理员：奶奶，您最新