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2023年主治医师之内科主治303考前冲刺测试卷附答案详解

单选题（共20题）

1.下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是

A.血清MAO增高

B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高

C.胆固醇常低于正常

D.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正

E.血清白蛋白减少，γ-球蛋白显著增高

【答案】D

2.有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病

A.细胞内铁染色强阳性

B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色

C.过氧化酶强阳性

D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

【答案】C

3.嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是

A.舌下含服硝苯地平

B.静脉缓慢推注酚妥拉明

C.静滴硝普钠

D.静脉注射呋塞米

E.静滴硝酸甘油

【答案】B

4.正常结肠基础电节律为慢波频率6／min，而3／min的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点

A.慢波频率6／min明显增加

B.结肠电活动无变化

C.腹泻型为主IBS3／min慢波频率明显增加

D.便秘腹痛为主IBS3／min慢波频率明显增加

E.慢波频率3／min明显增加

【答案】D

5.ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为

A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死

B.新月体性肾小球肾炎

C.膜增生性肾小球肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

E.系膜增生性肾小球肾炎

【答案】A

6.女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是

A.神经原性膀胱功能障碍

B.膀胱肿瘤

C.尿路结石伴感染

D.肾下垂

E.尿路梗阻

【答案】A

7.患者，女性，18岁，近3周尿量减少，应用利尿剂无效，精神萎靡，四肢发冷，来院急诊，测血压60/40mmHg，脉搏120次/分，高度浮肿，尿蛋白++，血浆白蛋白15g/L，CCr40ml/min，根据病史及检查结果分析患者休克原因()

A.慢性肾小球肾炎合并心源性休克

B.紫癜性肾炎伴过敏性休克

C.急性肾小球肾炎合并感染性休克

D.肾病综合征伴低血容量性休克

【答案】D

8.男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解

A.空腹低血糖伴肝功异常

B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

C.胰岛素释放指数升高

D.饥饿试验(-)

E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

【答案】D

9.下列有关HIV的描述错误的是

A.HIV为单链RNA病毒，属于反转录病毒科

B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型

C.gp120是HIV核心的基质蛋白

D.HIV有9个开放读码框

E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞

【答案】C

10.手术治疗中一般病人知情权不包括

A.有家属代为决定的权利

B.有做出决定的认知力

C.有权自主选择

D.有明确决定的理解力

E.有同意的合法权利

【答案】A

11.甲是某期货公司的客户。如果该期货公司进行混码交易，但可证明已按照甲的交易指令入市交易的，则对交易中的损失（）。

A.甲、期货公司各承担一部分

B.期货交易所承担一部分

C.完全由期货公司承担

D.完全由甲承担

【答案】D

12.男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、发热月余，咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症，伴空洞形成。最可能的诊断是

A.肺癌空洞伴感染

B.肺囊肿伴感染

C.空洞性肺结核

D.肺脓肿

E.支气管扩张伴感染

【答案】C

13.男性，25岁，3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力，并呈进行性发展。查体：双上下肢肌力消失，肌张力低下，腱反射减弱，巴氏征阴性，脑脊液细胞数正常，蛋白增高。考虑诊断为

A.急性硬膜外血肿

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.急性感染性多发性神经炎

E.脊髓灰质炎

【答案】D

14.有关周围神经病变的临床表现描述错误的是

A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常

B.感觉过度或感觉减退

C.刺激症状表现为肌肉震颤，束颤，反射性僵直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪

D.腱反射异常：常表现为腱反射亢进

E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变

【答案】D

15.一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留

A.脊髓上胸段(胸1～胸6)

B.脊髓圆锥

C.脊髓高颈段

D.脊髓颈膨大

E.脊髓下胸段(胸8～胸12)

【答案】A

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