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人寿保险投保单
人寿保险投保单
┏━━━━━━━━┯━━━┓
┃保险单编号│no.：
┃
┠────────┼───┨
┃投保单编号│no.：
┃
┗━━━━━━━━┷━━━┛
□体检□免
体检
公司提示：请您在仔细阅读保险条款、投保须知后用钢笔填写本投保单，
您必须在
此投保单上填报一切有关事实，因为您与本公司之合约将以这些事实为根
据，否则
所签保单将告无效。如您不清楚某一事项是否重要或如何填写，请与本公
司业务员
联系。
第一部分
1．被保险人性别出生日期年月日
年龄民族单身□已婚□职业职业编码
（此容由本公司人员填
写）
住所（如无特别注明，将以此为通讯地址）
邮编
--
（宅）（办）与投保人关系
2．投保人性别出生日期年月日
年龄民族单身□已婚□职业职业
编码
（此容由本公司人员
填写）
住所（如无特别注明，将以此为通讯地址）
邮编
（宅）（办）
3．受益人性别年龄住所与被保险人关系受益份额
＊受益人为数人且未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。
4．投保险种
5．保险金额（大写（￥）6.保险份数份
7．保险期限年8．缴费方式缴
9．缴费期年10．开始领取年金年龄岁11．领取方式领12．领取标
元
13．红利分派方式14．保险费元
15．附加险保险金额费率起保日期保险期限份数
保险费
16．保险费合计人民币（大写）（￥）
17．付款方式现金□支票□自动转账□
第二部分告知下列事项（必要时本公司可能要求投保人或被保险人作身
体检查）
。
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