医疗机构安全管理制度（精选11篇）.pdfVIP

管理制度是组织、机构、单位管理的工具，对一定的管理机制、

管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范。下面小编为大家提供

了一些优秀的医疗机构安全管理制度（精选11篇），仅供大家欣赏。

医疗机构安全管理制度1

一、二级以上医院和妇幼保健院，应当安排至少1名掌握新生儿

复苏技术的医护人员在分娩现场。分娩室应当配各新生儿复苏抢救的

设备和药品。

二、产科医护人员应当接受定期培训，具备新生儿疾病早期症状

的识别能力。

三、新生儿病房（室）应当严格按照护理级别落实巡视要求无陪

护病房实行全天巡视。

四、产科实行母婴同室，加强母婴同室陪护和探视管理，住院期

间，产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。因医疗或

护理工作需要，婴儿须与其母亲分离时，医护人员必须和产妇或家属

做好婴儿的交接工作，严防意外。

五、严格执行母乳喂养有关规定。

六、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带，如有损坏、丢失，应

当及时补办，并认真核对，确认无误。

七、新生儿出入病房（室）时，工作人员应当对接送人员和出入

时间进行登记，并对接收人身份进行有效识别。

八、规范新生儿出入院交接流程。新生儿出入院应当由医2人员

对某陪护家属身份进行验证后，由医护人员和家属签字确认，并记录

新生儿出入院时间。

九、新生儿病房（室）应当加强医院感染管理，降低医院感染发

生风险。

十、新生儿病房（室）应当制定诮防应急预案，定期开展安全隐

患排查和应急演练。

等部门要善安置，并记录安置结果。

十二、对于死胎和死婴，医疗机构应当与产妇或其他监护人沟通

确认，并加强管理；严禁按医疗废物处理死胎、死婴。对于有传染性

疾病的死胎、死婴，经医疗机构征，得产妇或其他监护人等同意后，

产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办理相关手续。医

疗机构应当按照《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等妥善处理，

不得交由产妇或其他监护人等自行处理。违反《传染病防治法》、

《殡葬管理条例》等有关规定的单位和个人，依法承担相应法律责任。

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为加强定点医疗机构管理，规范医疗服务行为，切实维护参保人

员的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共

和国执业医师法》等相关规定，结合我市实际，制定本暂行办法。

第一条本办法所称医保医师是指执业医师或有医疗处方权的执业

助理医师，在具有统筹基金支付资格的定点医疗机构注册执业，愿意

为参保人员提供基本医疗保险、工伤保险、生育保险、离休干部医药

费统筹服务，并经医疗保险经办机构登记备案的医师。

第二条医保医师为参保人员提供服务时应履行以下职责：

（一）熟悉基本医疗保险政策规定，熟练掌握医疗保险用药范围、

诊疗项目、医疗服务设施范围和标准，自觉履行定点医疗机构服务协

议的各项规定。

（二）认真核对参保就医人员相关证件，做到人、卡相符，防止

冒名就医、住院等现象。

（三）认真书写门诊（住院）病历、处方等医疗记录，确保医疗

记录清晰、准确、完整。

（四）坚持因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，

不诱导过度医疗。

（五）坚持首诊负责制，执行逐级转诊制度，不得诊断升级，不

得推诿、拒收病人，严格入出院标准，不得以各种借口使参保人员提

前或延迟出院。

险不予支付的药品、诊疗项目和耗材等要告知住院参保患者，并经本

人或家属签字同意。

（七）认真审核参保人员就诊记录避免重复开药、重复检查，严

格执行门诊、住院带药相关规定。

（八）能够协助医疗保险部门开展的基金检查、门诊慢性病、门

诊大病评审等工作。

第三条医保医师登记备案应按照以下程序进行：

（一）定点医疗机构聘任的医师，可随时向所在单位提出书面申

请，填写《市定点医疗机构医保医师申请表》，向所在定点医疗机构

提供医师执业证原件及复印件。

（二）定点医疗机构负责对医师申报材料的收集、审核和汇总，

并向当地医疗保险经办机构统一报送《市定点医疗机构医保医师申请

表》、《市定点医疗机构医保医师申报人员汇总表》（含电子版），

经当地医疗保险经办机构登记备案后，即可为参保人员提供医疗服务。

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