高血压病人的护理幻灯片.ppt

一般护理?3.饮食指导限制钠盐的摄入，每日食盐摄入量低于5g~6g以下。低胆固醇饮食，以进食不饱和脂肪酸为主，少吃动物脂肪，对肥胖者应限制总热量，使其体重控制在理想范围内。少吃甜食，甜食含糖量高可在体内转化成脂肪，促进动脉硬化，戒烟少酒。美国医学专家认为高血压患者，每天坚持摄入高钙食物能使2/3左右的人受到明显降压效果，含钙食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮。第31页,共39页，星期六，2024年，5月一般护理4.运动指导根据患者的自身爱好和力所能及的运动量进行适当运动，如慢步、慢跑、太极拳等，运动时间初始为10min~15min，一般为30min，3次/周~5次/周，运动循序渐进，先从轻度开始，逐渐增加运动量，活动后无明显不适为宜。如运动出现胸闷、心慌等应立即停止运动。第32页,共39页，星期六，2024年，5月一般护理5、其他护理注意保暖，室内保持一定的温度，洗澡时避免受凉。注意安全，病人意识不清时加床挡，抽搐时用牙垫。避免屏气或用力排便。根据病人不同的性格特点给予指导，训练自我控制的能力，避免各种导致精神紧张的因素。第33页,共39页，星期六，2024年，5月

合并高血压危象时要做到:

(1)密切观察意识及瞳孔变化，定时测生命体征并记录。若出现血压急剧升高、剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、视力模糊、眩晕、惊厥、意识障碍等症状时立即报告医师。（2）遵医嘱给予速效降压药，尽快降低血压。（3）使用硝普钠者，应避光，每72小时监测一次氰化物浓度第34页,共39页，星期六，2024年，5月合并高血压危象时要做到:（4）有抽搐、烦躁不安者，遵医嘱给予地西伴（安定）、巴比妥类药物，水合氯醛保留灌肠。（5）为减轻脑水肿遵医嘱静脉应用脱水剂和利尿剂。（6）预防体位性低血压，应告诫病人不要突起、突卧及下床以防晕厥第35页,共39页，星期六，2024年，5月合并脑出血时要做到(1)绝对卧床休息四周左右，谢绝探视，保持环境安静。头部放置冰袋。（2）监测血压、脉搏、心率、心律、神志等变化。观察病人小便的量及颜色，警惕使用脱水剂后出现的肾功能损害（3）记出人量，保证出入量平衡。第36页,共39页，星期六，2024年，5月合并高血压危象时要做到:（4）给予持续低流量吸氧（5）保持呼吸道通畅：及时吸痰，必要时行气管切开护理（6）去除造成血压升高的因素（紧张、焦虑。兴奋、疼痛、劳累等）第37页,共39页，星期六，2024年，5月【健康指导】指导病人合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。提高病人的社会适应能力，避免各种不良刺激的影响。注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄入，忌烟酒。保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。嘱病人按时服药，适当参与活动。高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时应及时就诊第38页,共39页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第39页,共39页，星期六，2024年，5月关于高血压病人的护理幻灯片定义高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，是最常见的心血管疾病，可分为原发性和继发性两大类。第2页,共39页，星期六，2024年，5月诊断标准目前，我国采用国际上统一的标准，即在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg)即诊断为高血压。根据血压增高的水平，可进一步分为高血压第1,2,3级。如下表：第3页,共39页，星期六，2024年，5月上述高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据，偶然测得一次血压增高不能诊断为高血压，必须重复和进一步观察。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压.当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。第4页,共39页，星期六，2024年，5月病因原发性高血压病因尚不明确，可与下列因素有关一、遗传因素二、环境因素1.饮食2.精神应激三、其他1.体重2.避孕药3.睡眠呼吸暂停低通气综合征第5页,共39页，星期六，2024年，5月发病机制1.交感神经系统活性亢进2.肾性水钠潴留3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活4.细胞膜离子转运异常5.胰岛素抵抗第6页,共39页，星期六，2024年，5月临床类型（1）缓进型高血压（2）恶性高血压（3）高血压危重症高血压脑病：可能因过高的血压突破了脑血管的自身调节机制，导致脑灌注过多，液体渗入脑血管周围组织，引起脑水肿。高血压危象:是指发生在高血压