汽车保险理赔 第四版 项目9 汽车保险欺诈识别与预防.ppt

****************************************三、欺诈事故案发现场识别技巧2.车的因素（1）碰撞力学保险事故中的碰撞力学，主要从碰撞力、受损程度、呈形体及造型体、碰撞高度、附着物等五个方面分析。②受损程度。③造痕体及承痕体。④碰撞高度。⑤车体附着物。三、欺诈事故案发现场识别技巧2.车的因素（2）零部件替换①螺丝、螺母。②配件编码。③新旧程度。④零部件属性。⑤车辆电子检测。（3）燃油料新旧三、欺诈事故案发现场识别技巧3.路的因素道路是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方,包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。4.环境因素交通环境主要是指天气状况、道路安全设施、噪声污染以及道路交通参与者之间的相互影响等。三、欺诈事故案发现场识别技巧4.环境因素第一，交通量的影响。第二，交通混杂程度与行车速度的影响。第三，交通信息特征的影响。1.“任务导入”中遇到保险欺诈行为，应该及时查勘现场，认真调查事故经过掌握第一手资料。2.“任务导入”中寻找诈骗的突破口，可以从分析投保动机、将有关时间联系起来分析、将现场痕迹物证及有关证据结合起来分析这个几个方面进行。“任务导入”中案发现场欺诈事故查勘技巧主要从道路交通事故发生的人、车、路、环境四个要素进行分析，深入挖掘其相关内容。序号内容及要求评分评分标准自评组评师评得分1寻找保险诈骗的突破口15给出一个保险欺诈突破口并简单分析，得5分；以满分为限。????2列举部分容易造假的出险现场现象15列举出一个容易造假的出现现场现象，得5分；以满分为限。????3列举部分容易造假出险现场的询问方法30列举出一个容易造假的出现现场询问方法，得5分；以满分为限。????4从人、车、路、环境四因素方面列举案发现场欺诈事故的四因素识别技巧40列举出一个案发现场欺诈事故的四因素识别技巧，每因素得10分；以满分为限。????指导教师总体评价?指导教师：年月日1目录CONTENTS汽车保险欺诈的成因与特征分析汽车保险欺诈的识别2汽车保险欺诈的预防3Task任务03汽车保险欺诈的预防通过“汽车保险欺诈的预防”任务的学习，要求学生：1.掌握汽车保险欺诈的防范措施；2.了解车险理赔常见风险与控制措施。2010年7月的一天，某保险公司昆明分公司的一名查勘员奉命去协助验车，他发现打算承保的车辆是一辆于去年5月挂牌，但却在今年6月出售了的二手宝马7系车，而且在本公司没有前期承保的记录。这一点，引起了他的怀疑，认为这么高档的车，假如没有出现重大变故的话，不太可能只是使用了1年就出售的。在向车主询问打算投保的险种时，更是感觉不可思议，因为车主打算投保交强险、车损险、自燃险、不计免赔等共四个险种，而对于几乎高档车一般不会不去投保的三者险、盗抢险、车上人员责任险，以及与车辆损坏相关的划痕险、玻璃单独破碎险等，即使经过提醒，车主也表示不想投保。经过仔细观察，发现车窗玻璃上贴的上个年度的交强险标志，是广州的。于是，查勘员回想起了一则新闻：2010年5月，广州暴雨倾城,在一周之内,三场暴雨接踵而至,一周降雨量高达440毫米,相当于广州年降雨量的四分之一,一举冲破广州市百年纪录。据广东省气象台召开的新闻发布会表示,在一周内同时受到三次暴雨过程的影响,是自1908年广州有气象记录以来从未出现过的,破了百多年来的历史记录。强烈的降雨量，给广州市包括众多车辆在内的财产造成了巨大的损失。想起了这一点，查勘员进行了有针对性的了解，终于得知这是一辆在广州暴雨中被完全淹没而且持续了很久的车辆，由于原车主担心日后可能引发火灾，所以廉价售出了这辆被水长时间浸泡了的宝马7系车。新车主担心该车自燃，所以打算投保与自燃相关的所有险种。基于这一